CẬP NHẬT: Đảm bảo Chất lượng Danh mục Nhà cung cấp - Bảo hiểm Y tế Địa phương Bang Washington - CHPW
Chương trình Y tế Cộng đồng của Washington Apple Health Medicaid Plan Chương trình Y tế Cộng đồng của Washington Apple Health Medicaid Plan

CẬP NHẬT: Đảm bảo chất lượng thư mục nhà cung cấp

Theo 42 CFR §422.111, CHPW phải cung cấp thông tin rõ ràng và chính xác cho người thụ hưởng về mạng lưới nhà cung cấp của CHPW.

CHPW đang xem xét 100% các nhà cung cấp theo hợp đồng của chúng tôi tối thiểu một lần mỗi năm để đảm bảo tính chính xác. Có hơn 30,000 nhà cung cấp đã ký hợp đồng trong mạng lưới của CHPW. Để đảm bảo danh mục nhà cung cấp của CHPW là chính xác, CHPW phải xác định các giải pháp để cải thiện độ chính xác, chẳng hạn như thực hiện tự kiểm tra dữ liệu danh bạ và làm việc với các phương pháp nhóm để đảm bảo rằng nhà cung cấp chỉ được liệt kê tại các địa điểm mà họ tiếp nhận bệnh nhân mới.

Những cải tiến mà CHPW đã thực hiện

  • CHPW liệt kê mọi nhà cung cấp đã ký hợp đồng chấp nhận bệnh nhân trong danh bạ của chúng tôi.
  • Xem xét các giải pháp tự động để xác thực trung bình 7,500 nhà cung cấp mỗi quý.
  • Nhân viên tiến hành phỏng vấn qua điện thoại và xem xét bảng phân công điện tử để xác nhận nhằm quản lý số lượng nhà cung cấp trong mạng CHPW.
  • CHPW sẽ tổ chức các nhóm tập trung vào nhà cung cấp để thu thập ý tưởng cải tiến quy trình trong việc thu thập thông tin cập nhật và chính xác về nhà cung cấp.
  • Công việc đang được thực hiện ngày hôm nay để nâng cao cổng thông tin nhà cung cấp của CHPW để cho phép gửi điện tử các bản cập nhật của nhà cung cấp.
  • Các nhà cung cấp không có hoạt động xác nhận quyền sở hữu trong 6 tháng sẽ bị chấm dứt hoạt động và bị xóa khỏi danh bạ.
  • Giáo dục nhà cung cấp để đảm bảo nhà cung cấp biết cách dữ liệu sẽ được sử dụng và bảo vệ.

Cam kết nhà cung cấp

  • Các cuộc khảo sát cho thấy mức độ hoàn thành xác nhận cao nhất được thực hiện qua điện thoại. Phương thức liên lạc ưa thích của bạn từ CHPW (điện thoại, email, fax, phương thức khác) là gì?
  • Bạn có ý tưởng gì để chia sẻ dữ liệu của nhà cung cấp?
  • Việc tạo danh sách nhà cung cấp tiêu chuẩn có hữu ích không? Chúng tôi sử dụng một cho các nhóm nhà cung cấp được ủy quyền của chúng tôi ngày hôm nay để có tính nhất quán.
  • Yêu cầu theo hợp đồng để thông báo cho CHPW về các điều khoản của nhà cung cấp 120 ngày trước khi chấm dứt hoặc ngay sau khi nhà cung cấp thông báo cho nhóm mà nhà cung cấp sẽ rời khỏi, tùy theo điều kiện nào đến sau.
  • Cung cấp thông tin chi tiết về Dịch vụ phù hợp về văn hóa & ngôn ngữ (CLAS) cho CHPW (chủng tộc, dân tộc, ngôn ngữ được sử dụng).

 

Danh sách Nhà cung cấp, Bổ sung, Thay đổi và Điều khoản phải được gửi tới CHPW qua email: [email được bảo vệ]

TÌM HIỂU THÊM VỀ Mỹ

[random_content group_id = '25 'num_posts =' 1 ']

☏ CÓ CÂU HỎI?

Đội ngũ bán hàng

Nhận câu trả lời thực sự
từ những người thực

Phone 1-800-440-1561
[email được bảo vệ]

x
Chủ sở hữu trang web này đã cam kết về khả năng truy cập và hòa nhập, vui lòng báo cáo mọi vấn đề bạn gặp phải bằng cách sử dụng biểu mẫu liên hệ trên trang web này. Trang web này sử dụng plugin Kiểm tra tuân thủ WP ADA để nâng cao khả năng truy cập. A.