Це повідомлення містить оновлення до Сповіщення постачальника за квітень 2023 року щодо того, які постачальники ABA повинні зареєструватися в Apple Health (Medicaid) і які окремі постачальники повинні бути визначені як постачальники послуг у заявах ABA.
Постачальники, які надають послуги клієнтам Apple Health, повинні бути зареєстровані в Управлінні охорони здоров’я (HCA) відповідно до угоди основного постачальника (CPA) постачальників послуг виставлення рахунків – див. WAC 182-502-0005(2). Сертифіковані спеціалісти з поведінки (CBT) і ліцензовані помічники аналітики поведінки (LABA) мають бути зареєстровані в Apple Health як постачальники послуг (також відомі як постачальники рендерінгу або виконавців), а їхні національні ідентифікатори постачальників (NPI) мають бути вказані в заявках на надані послуги.
Ефективний Липень 1, 2024, усі CBT та LABA, які працюють із клієнтами Apple Health, мають відповідати таким вимогам:
- Мати активну ліцензію CBT або LABA від Департаменту охорони здоров’я (DOH)
- Мати NPI
- Якщо ви є частиною групи охорони здоров’я чи організації з CPA, зареєструйтеся в HCA як постачальник послуг або постачальник послуг, що не виставляє рахунки згідно з CPA групи.
- Якщо можливо, зареєструйтеся в організації керованого медичного обслуговування (MCO) як постачальника послуг.
- Для дат обслуговування на та після Липень 1, 2024, мають зафіксувати свій NPI у претензії як постачальника послуг для наданих послуг.
Візуалізація та номери таксономії окремих постачальників
Єдиний відповідний номер таксономії для послуг терапії ABA – 103K00000X. Усі постачальники візуалізації та окремі постачальники повинні використовувати цю таксономію для реєстрації та виставлення рахунків. Це включає LBA, LABA та CBT. Цей код таксономії необхідно ввести в поля таксономії виставлення рахунків і обслуговування в електронній професійній претензії.
Додаткова інформація:
- Читати WAC 182-502-0002 для відповідних типів постачальників.
- Читати WAC 182-531A-0800 для вимог постачальника ABA.
- Дивіться HCA Посібник із виставлення рахунків за програмою прикладного аналізу поведінки (ABA)..
Зверніться до служби Програма ABA з будь-якими запитаннями чи коментарями.
З питань, будь ласка, надішліть електронний лист [захищено електронною поштою]
