سازمان مراقبت های بهداشتی راهنمایی های زیر را برای MCO ها در رابطه با تأیید ویزیت الکترونیکی (EVV) برای خدمات مراقبت های بهداشتی در منزل (HHCS) ارائه می کند.
HCA نخواهد شد شروع به رد ادعاها و رد برخوردهای بدون اطلاعات EVV HHCS کنید 1/1/2024. یک دوره کمک فنی برای ارائه دهندگان وجود خواهد داشت تا با الزامات EVV HHCS مطابقت داشته باشند، از جمله ثبت نام تک تک ارائه دهندگان HHCS در HCA.
MCO ها نباید ادعاهای EVV HHCS را انکار کنند که همه عناصر داده EVV مورد نیاز را با تاریخ خدمات از 1/1/2024 ندارند، همانطور که در بند 9.15.15 اصلاحیه آتی قرارداد MCO تصریح شده است. در ابتدا، یک دوره کمک فنی برای ارائه دهندگان وجود خواهد داشت تا با الزامات EVV مطابقت داشته باشند. HCA به MCO ها اطلاع می دهد که چه زمانی باید رد ادعاها را بدون داده های مورد نیاز آغاز کنند.
MCOها باید تا تاریخ 1/1/2024 سیستم‌های خود را آماده کنند تا شروع به جمع‌آوری عناصر داده EVV در مورد ادعاهای ارسال‌شده توسط ارائه‌دهندگان کنند و داده‌های EVV HHCS را در هنگام برخورد به HCA که در EDRG و راهنماهای همراه شرح داده شده است، ارسال کنند. این برای الزامات گزارش EVV HHCS HCA به CMS ضروری است، برای HCA برای نظارت بر تعداد ادعاهای بدون داده‌های EVV HHCS، و شناسایی ارائه‌دهندگانی که داده‌های EVV HHCS را ارسال نمی‌کنند.
HCA به ارائه‌دهندگانی که عناصر داده EVV را ارسال نمی‌کنند، می‌خواهد و از MCOها نیز درخواست می‌کند که از 1/1/2024 به ارائه‌دهندگانی که الزامات EVV HHCS را برآورده نمی‌کنند، هم‌رسانی و پشتیبانی ارائه دهند.
این اطلاعات در روزهای آینده در پرسش‌های متداول EVV HHCS در وب‌سایت EVV HHCS HCA گنجانده می‌شود. زمانی که این به روز رسانی شد به شما اطلاع داده می شود.
لطفاً به وب‌سایت EVV HHCS HCA در آدرس زیر مراجعه کنید: https://www.hca.wa.gov/billers-providers-partners/program-information-providers/home-health-care-services-electronic-visit-verification.
پرسش‌های متداول (پرسش‌های متداول) برای EVV HHCS به‌روزرسانی شده است تا راهنمایی‌هایی را که HCA از طریق ایمیل (#37128) به MCOها در تاریخ 11/9/2023 ارائه شده بود منعکس کند. سؤالات متداول به روز شده را می توان در وب سایت HCA's EVV HHCS در آدرس زیر یافت: https://www.hca.wa.gov/billers-providers-partners/program-information-providers/home-health-care-services-electronic-visit-verification.
لطفاً هرگونه سؤالی در مورد EVV HHCS به HCA ارسال کنید [ایمیل محافظت شده]. – کریستینا مک دوگال، مدیر پروژه HCA FADS و EVV HHCS
