به عنوان ارائه دهنده طرح سلامت جامعه واشنگتن (CHPW)، می توانید در مراقبت از بیماران خود روی حمایت ما حساب کنید. پاسخ سوالاتی را که ممکن است در مورد پورتال های ارائه دهنده ما، دسترسی به مطالب آموزشی و راهنمایی و موارد دیگر داشته باشید بیابید.
چگونه می توانم یک ارائه دهنده برنامه بهداشت جامعه واشنگتن باشم؟
برای پیوستن به شبکه ما، لطفاً یک آنلاین را پر کرده و ارسال کنید فرم ثبت نام ارائه دهنده. ما اطلاعات شما را بررسی کرده و ظرف 30 روز با شما تماس خواهیم گرفت. اگر سؤالی دارید، لطفاً با بخش ارتباط با ارائه دهنده ما تماس بگیرید [ایمیل محافظت شده].
چگونه می توانم کمک فنی مدیریت پرونده دریافت کنم؟
مدیران پرونده برای ارائه کمک فنی به PCP ها و متخصصان برای اعضای با هر شرایطی در دسترس هستند. این پشتیبانی شامل تنظیم ارجاعاتی از جمله سلامت روان، SUD، خدمات پشتیبانی طولانی مدت و خدمات پشتیبانی اجتماعی است. برای دسترسی به این خدمات، با تیم مدیریت پرونده تماس بگیرید 1-866-418-7004.
کجا می توانم اطلاعات بیشتری در مورد استفاده از Jiva پیدا کنم؟
اگر در استفاده از پورتال Jiva تازه کار هستید، ما را بخوانید راهنمای سوالات متداول
برای پشتیبانی خاص پورتال، لطفا تماس بگیرید [ایمیل محافظت شده].
چگونه در پورتال HealthMAPS ثبت نام کنم؟
برای HealthMAPS اینجا ثبت نام کنید. برای ثبت نام به شماره(های) شناسه مالیات صورتحساب خود نیاز دارید. ممکن است تا 10 روز تقویمی طول بکشد تا ثبت نام شما پردازش شود. پس از تکمیل ثبت نام، ایمیلی دریافت خواهید کرد.
چگونه بفهمم دارویی که تجویز می کنم در فرمول موجود است؟
می توانید بررسی کنید لیست های فرمولاسیون تشخیص اینکه چه داروهایی تحت پوشش CHPW هستند و چه داروهایی نیاز به پیش مجوز دارند. داروهایی که در فرمول ما ذکر نشده اند نیاز به مجوز قبلی دارند. می‌توانید درخواست‌های مجوز قبلی را از طریق پورتال مدیریت مراقبت ما (Jiva) ارسال کنید.
برای داروهای خود تجویزی که نیاز به مجوز قبلی دارند، لطفاً با Express Scripts در این آدرس تماس بگیرید 1-844-605-8168 یا استفاده کنید https://www.CoverMyMeds.com برای شروع فرآیند مجوز قبلی
برای وضعیت ادعا، مجوز قبلی، مزایای عضو یا واجد شرایط بودن عضو با چه کسی تماس بگیرم؟
ارائه‌دهندگان می‌توانند با نماینده روابط ارائه‌دهنده خود تماس بگیرند یا برای دریافت کمک با خدمات مشتری تماس بگیرند 1-800-440-1561.
من یک بیمار دارم که بدون اخطار نوبت خود را از دست داده است. آیا هنوز هم می توانم برای آنها صورت حساب بدهم؟
خیر. برای قرار ملاقات های از دست رفته نمی توان صورتحساب دریافت کرد. مطمئن شوید که آنها از سیاست‌های حسن نیت ارائه‌شده در کلینیک شما باخبر هستند.
بیمار من باید به یک متخصص خارج از شبکه مراجعه کند. آیا هنوز می توانم آنها را ارجاع دهم؟
شما می توانید بیمار خود را بدون ارائه درخواست مجوز قبلی به یک ارائه دهنده غیر شبکه ای ارجاع دهید.
سوالات متداول برنامه ChildrenFirst
آیا یک عضو جدید باردار که از سه ماهه اول خود گذشته است می تواند واجد شرایط دریافت 60 دلار جایزه کارت هدیه قبل از تولد باشد یا فقط کارت هدیه 40 دلاری برای بازدید دوم؟
اگر عضوی طی 45 روز پس از ثبت نام در CHPW ویزیت قبل از تولد داشته باشد، واجد شرایط دریافت اولین کارت هدیه 60 دلاری است. اگر آنها دومین ویزیت قبل از تولد داشته باشند، واجد شرایط دریافت کارت هدیه 40 دلاری دوم هستند - آنها باید اولین ویزیت را داشته باشند تا واجد شرایط دریافت کارت ویزیت دوم باشند.
آیا عضو جدیدی که تا سه ماهه اول از بارداری خود اطلاعی نداشت و به تازگی مراقبت های دوران بارداری را شروع کرده است، می تواند کارت هدیه دوران بارداری 60 دلاری را مطالبه کند؟
اگر آنها عضو جدیدی هستند که اولین ملاقات قبل از تولد خود را ظرف 45 روز پس از ثبت نام انجام داده اند، می توانند کارت هدیه 60 دلاری را درخواست کنند.
اگر عضوی دوقلو/سه قلو باردار باشد یا بعد از ملاقات اولیه قبل از تولد متوجه شود که دوقلو/سه قلو باردار است چه؟
اعضایی که از بارداری چند قلو آگاه هستند باید گزینه "دوقلوها" یا "سه قلوها" را در فرم درخواست پاداش قبل از تولد انتخاب کنند.
اگر عضوی قبلاً درخواستی را برای اولین ویزیت قبل از تولد خود ارسال کرده باشد و بعداً متوجه شود که در انتظار دوقلو/سه قلو است، باید با خدمات مشتری تماس بگیرد تا کارت(های) پاداش قبل از تولد اضافی را درخواست کند.
زمان مورد نیاز بین بازدید از Well Child چقدر است؟
نقاط عطف بازدید Well Child زیر حداقل زمان لازم بین بازدیدها را ندارد:
- دو هفته
- ماه 1
- ماه 2
- ماه 4
- ماه 6
- ماه 9
- ماه 12
- ماه 15
- ماه 18
- ماه 24
- ماه 30
بازدید سالانه چاه کودک، از 3 سالگی شروع می شود، حداقل باید انجام شود با فاصله 6 ماه برای دریافت جایزه کارت هدیه 20 دلاری واجد شرایط باشید.
اگر کشورهای عضوی که کارت هدیه را دریافت نکرده اند و کارت به CHPW بازگردانده نشده است، آیا می توان کارت جدیدی صادر کرد؟ اگر بله، در صورت ادامه این اتفاق چند بار می توان کارت جدید صادر کرد؟
CHPW ممکن است صدور مجدد یک بار کارت جدید را برای اعضایی که کارت هدیه فیزیکی خود را از طریق پست دریافت نکرده‌اند، تأیید کند. اعضا باید با خدمات مشتری تماس بگیرند تا ما سابقه درخواست آنها را داشته باشیم.
کارتهای جایگزین جدید ممکن است حداکثر (1) بار در سال برای هر عضو صادر شود.
یک عضو چقدر عقب می تواند ادعای پاداش کند؟
درخواست کارت پاداش باید حداکثر تا 6 ماه پس از ویزیت قبل از زایمان، پس از زایمان یا ویزیت کودک خوب ارائه شود.
درخواست هایی که بعد از 6 ماه پس از بازدید ارسال شوند، تایید نمی شوند.
تذکر: عضو باید در زمان بازدید در CHPW ثبت نام کرده باشد تا واجد شرایط باشد.
اگر هنوز سؤالی دارید، برای راهنمایی با خدمات مشتری تماس بگیرید. نمایندگان ما در دسترس هستند 1-800-440-1561 (TTY Relay: 711 را شماره گیری کنید) از دوشنبه تا جمعه، از ساعت 8 صبح تا 5 بعد از ظهر
