این اطلاعیه به روز رسانی را برای هشدار ارائه دهنده آوریل 2023 در مورد اینکه کدام ارائه دهندگان ABA باید در Apple Health (Medicaid) ثبت نام کنند و کدام ارائه دهندگان فردی باید به عنوان ارائه دهندگان خدمات در ادعاهای ABA شناسایی شوند.
ارائه‌دهندگانی که به مشتریان Apple Health خدمات ارائه می‌کنند، باید در سازمان مراقبت‌های بهداشتی (HCA) تحت توافق‌نامه ارائه‌دهنده اصلی ارائه‌دهنده صورتحساب (CPA) ثبت نام کرده باشند – رجوع کنید به WAC 182-502-0005(2). تکنسین‌های رفتار گواهی‌شده (CBT) و دستیاران دارای مجوز تحلیل‌گر رفتار (LABA) باید در Apple Health به‌عنوان ارائه‌دهنده خدمات (که به عنوان ارائه‌دهنده یا ارائه‌دهنده نیز شناخته می‌شود) ثبت نام کرده باشند و شناسه ارائه‌دهنده ملی (NPI) آنها باید در ادعاهای خدمات ارائه‌شده ذکر شود.
موثر ژوئیه 1، 2024، تمام CBT ها و LABA هایی که با مشتریان Apple Health کار می کنند باید شرایط زیر را رعایت کنند:
- دارای مجوز CBT یا LABA فعال با وزارت بهداشت (DOH)
- NPI داشته باشید
- اگر بخشی از یک گروه یا سازمان مراقبت بهداشتی با CPA هستید، در HCA به عنوان ارائه‌دهنده خدمات یا ارائه‌دهنده غیرصورت‌حساب تحت CPA گروه ثبت‌نام کنید.
- در صورت وجود، در سازمان مراقبت مدیریت شده (MCO) به عنوان ارائه دهنده خدمات ثبت نام کنید.
- برای تاریخ های خدمات در روز و بعد ژوئیه 1، 2024، NPI آنها در ادعا به عنوان ارائه دهنده خدمات برای خدمات ارائه شده ثبت شود.
رندر و اعداد طبقه بندی ارائه دهنده فردی
تنها شماره تاکسونومی قابل اجرا برای خدمات درمانی ABA 103K00000X است. همه ارائه دهندگان رندر و منفرد باید از این طبقه بندی برای ثبت نام و صدور صورت حساب استفاده کنند. این شامل LBA، LABA و CBT می شود. این کد طبقه‌بندی باید در هر دو قسمت طبقه‌بندی صورتحساب و خدمات در ادعای حرفه‌ای الکترونیکی وارد شود.
اطلاعات اضافی:
- دیدن WAC 182-502-0002 برای انواع ارائه دهندگان واجد شرایط
- دیدن WAC 182-531A-0800 برای الزامات ارائه دهنده ABA.
- HCA را ببینید راهنمای صدور صورت حساب برنامه تحلیل رفتار کاربردی (ABA)..
لطفا با برنامه ABA با هر سوال یا نظر
برای سوالات، لطفا ایمیل کنید [ایمیل محافظت شده]
