يوفر هذا الإشعار تحديثًا لـ تنبيه المزود لشهر أبريل 2023 فيما يتعلق بمقدمي خدمات ABA الذين يجب عليهم التسجيل في Apple Health (Medicaid) ومقدمي الخدمات الأفراد الذين يجب تحديدهم كمقدمي خدمة في مطالبات ABA.
يجب أن يكون مقدمو الخدمات الذين يقدمون الخدمات لعملاء Apple Health مسجلين لدى هيئة الرعاية الصحية (HCA) بموجب اتفاقية موفر الخدمة الأساسية (CPA) الخاصة بموفري الفواتير – راجع واك 182-502-0005(2). يجب أن يتم تسجيل فنيي السلوك المعتمدين (CBTs) ومحللي السلوك المساعدين المرخصين (LABAs) في Apple Health كمقدم خدمة (المعروف أيضًا باسم مقدم العرض أو الأداء) ويجب إدراج معرف المزود الوطني (NPI) الخاص بهم في مطالبات الخدمات المقدمة.
الطُرق الفعّالة 1 تموز، 2024، يجب على جميع CBTs وLABAs الذين يعملون مع عملاء Apple Health تلبية المتطلبات التالية:
- أن يكون لديك ترخيص CBT أو LABA نشط من وزارة الصحة (DOH)
- لديك NPI
- إذا كنت جزءًا من مجموعة رعاية صحية أو مؤسسة لديها اتفاقية السلام الشامل (CPA)، فقم بالتسجيل مع HCA كمقدم خدمة أو مزود خدمة غير فوترة بموجب اتفاقية السلام الشامل (CPA) الخاصة بالمجموعة.
- إذا كان ذلك ممكنًا، قم بالتسجيل في منظمة الرعاية المُدارة (MCO) كمزود خدمة.
- لتواريخ الخدمة وما بعدها 1 تموز، 2024، تم التقاط NPI الخاص بهم في المطالبة كمزود خدمة للخدمات المقدمة.
أرقام تصنيف مقدمي العرض والأفراد
رقم التصنيف الوحيد المطبق لخدمات علاج ABA هو 103K00000X. يجب على جميع موفري العرض والأفراد استخدام هذا التصنيف للتسجيل وإعداد الفواتير. يتضمن ذلك عمليات LBA وLABAs وCBTs. يجب إدخال رمز التصنيف هذا في حقول تصنيف الفواتير والخدمة في المطالبة المهنية الإلكترونية.
معلومة اضافية:
- يرى WAC 182-502-0002 لأنواع مقدمي الخدمة المؤهلين.
- يرى واك 182-531A-0800 لمتطلبات مزود ABA.
- انظر HCA دليل فواتير برنامج تحليل السلوك التطبيقي (ABA)..
يرجى الاتصال برنامج أبا مع أي أسئلة أو تعليقات.
لطرح الأسئلة ، يرجى البريد الالكتروني [البريد الإلكتروني محمي]
