نحن هنا لتسهيل عملية الفوترة.
في خطة صحة المجتمع بواشنطن (CHPW) ، نهدف إلى اجعلها سهلة بالنسبة لك للعثور على معلومات الفواتير التي تحتاجها. استخدم الموارد الموجودة في هذه الصفحة لإدارة فواتير عيادتك ، أو راجع دليل المزود للمزيد من المعلومات.
يرجى ملاحظة أنه يمكنك إرسال مطالبات إلكترونية أو ورقية.
تقبل CHPW المطالبات الإلكترونية عبر Availity Clearinghouse. يتوفر المزيد من المعلومات في موقعنا دليل المزود، أو يمكنك الاتصال بشركة Availity على (800) 282-4548. الرجاء استخدام معرف دافع CHPW: CHPWA.
يجب إرسال المطالبات الورقية إلى العنوان أدناه. هذا يشمل ادعاءات الصحة المهنية والمرافق والسلوكية لجميع خطط مزايا CHPW.
صندوق بريد :269002
بلانو ، تكساس 75026-9002
يرجى ملاحظة أن هذا العنوان لـ ورقة المطالبات. عناصر أخرى ، مثل الاستئناف، إلى عنوانهم المحدد.
خيار إرسال الفواتير الثانوية
في محاولة لتقليل التحديات الأخيرة المتعلقة بتقديم المطالبات الإلكترونية، تقدم CHPW أ خيار التقديم الثانوي.
ستوفر Smart Data Solutions، وهي شريك CHPW، الحلول التالية:
- تقديم المطالبة بشكل فوري
- تطبيقات البوابة الخاصة بالأهلية وحالة المطالبة
- اتصال وتكامل EMR
تسجيل حلول البيانات الذكية:
إذا كان لديك أي أسئلة، يرجى الاتصال [البريد الإلكتروني محمي]
تدريب فواتير الرصيد
نوصي مقدمي الخدمة المتعاقد معهم حديثًا بإكمال التدريب على إعداد فواتير الرصيد خلال أيام 90 من تاريخ سريان عقدهم.
بعد الانتهاء من التدريب يجب عليك أيضًا إكمال الشهادة.
إرشادات الفواتير
إرشادات فوترة CHPW قد تتغير بمرور الوقت. أدناه هو أحدث التوجيهات حسب الترتيب الأبجدي.
* انقر لمشاهدة إرشادات الفوترة
إرشادات فواتير العلاجات البديلة
تفتخر CHPW بتقديم خدمات بديلة لأعضاء Apple Health وIndividual & Family Cascade Select وMedicare Advantage. ملكنا صحة التفاح و ميزة الرعاية الطبية الأعضاء لديهم شبكة مفتوحة; لا يجب أن يكون مقدمو الخدمة موجودين في شبكتنا. ملكنا تحديد تسلسل فردي وعائلي يجب أن يحصل الأعضاء على خدمات الوخز بالإبر والعلاج بتقويم العمود الفقري المغطاة من أحد مزود في الشبكة.
لاحظ أن المزايا والأكواد ومتطلبات الفوترة تختلف وفقًا للخطة المحددة للعضو. انظر أدناه للاطلاع على إرشادات فواتير العلاجات البديلة.
اقرأ المزيد عن فواتير العلاج البديل صحة التفاح, تحديد تسلسل فردي وعائليو ميزة الرعاية الطبية.
خدمات آبل هيلث لطب الأسنان
متطلبات إعداد الفواتير وتصنيف التصنيف
تود CHPW تذكير جميع العيادات ومقدمي الخدمات بأنه يجب إصدار فواتير للمطالبات بأكواد تصنيف صالحة ومناسبة لمزود الفوترة ، وعند الاقتضاء ، مقدم العرض.
رفضت غرفة المقاصة التابعة لـ CHPW أي مطالبات مقدمة بدون فواتير صالحة و / أو تقديم أكواد تصنيفية ولم يتم تقديم هذه المطالبات إلى CHPW.
الختان - Apple Health (Medicaid)
يسر Community Health Plan of Washington (CHPW) الإعلان عن ميزة جديدة ذات قيمة مضافة لأعضاء CHPW Apple Health: للخدمات التي تبدأ في 1 فبراير 2021 ، سيدفع CHPW ما يصل إلى 200.00 دولار للختان غير الضروري طبيًا.
اتفاقية الموفر الأساسية وحالة NPI
لقد قمنا بتحديث اتفاقية المزود الأساسي ومعلومات حالة NPI.
اقرأ معلومات اتفاقية المزود الأساسي والأسئلة الشائعة حول حالة NPI للحصول على مزيد من المعلومات➜
منهجيات التسعير
تحديثات فواتير الرعاية الصحية السلوكية الأولية
تم إصدار تحديثات من هيئة الرعاية الصحية (HCA) ذات الصلة بـ رموز الفواتير المتعلقة بخدمات الصحة السلوكية. راجع هذه في الاعتبار لخدمات الصحة السلوكية الخاصة بك.
رموز Z كتشخيص أولي - رفض لـ RHCs
عيادات الصحة الريفية (RHCs) ، يرجى العلم أنه اعتبارًا من 3 مارس 2023 لن تنكر CHPW ولا HCA مطالبات RHC إذا تم وصف رموز Z المحددة في دليل الفواتير أدناه على أنها التشخيص الأساسي. لا تزال هيئة الرعاية الصحية لولاية واشنطن (HCA) تحدد التعديلات بأثر رجعي. سيقدم CHPW تحديثًا عندما يكون لدينا المزيد من المعلومات.
لا تتردد في الاتصال بعلاقات المزود على [البريد الإلكتروني محمي] أو اتصل بممثل علاقات المزود الخاص بك لأية أسئلة.
راجع أكواد Z الخاصة بنا كتشخيص أولي - رفض توجيه فواتير RHCs ➜
المطالبات
تعلم كيفية عرض التراخيص والإحالات المسبقة، كذلك أدخل المطالبات في منطقتنا بوابة معلومات المريض HealthMAPS.
قم بتنزيل النماذج أدناه كملفات PDF واتبع التعليمات لإدارة مطالبات العيادة الخاصة بك مع CHPW.
- صحيفة غلاف التوثيق الداعمة للمطالبات
- المطالبة المصححة - صحيفة الغلاف القياسية
- استمارة الموافقة على استئصال الرحم : مطلوب إذن مسبق واستمارة موافقة لاستئصال الرحم. انظر لدينا دليل المزود للمزيد من المعلومات.
- استمارة الموافقة على التعقيم: استمارة الموافقة مطلوبة للتعقيم. انظر لدينا دليل المزود للمزيد من المعلومات.
- استمارة الموافقة على التعقيم - إسباني : استمارة الموافقة مطلوبة للتعقيم. انظر لدينا دليل المزود للمزيد من المعلومات.
- 1500 نموذج المطالبة والتعليمات
- نموذج المطالبة والتعليمات UB04
نرحب بأسئلتكم؟
أرسل بريدًا إلكترونيًا إلى فريق علاقات المزود لدينا بأسئلة حول الفواتير. سيتصل بك أحد ممثلي علاقات المزود لدينا.
