提供者计费和索赔 - 华盛顿州地方健康保险 - CHPW

提供商帐单和索偿

我们在这里使结算过程变得容易。

在华盛顿社区健康计划(CHPW)中,我们旨在 为您轻松 查找所需的帐单信息。 使用此页面上的资源来管理您的诊所的帐单,或查看我们的 供应商手册 获取更多信息.

请注意,您可以提交电子或纸质索赔。

CHPW 通过可用性信息交换所接受电子索赔。 更多信息可在我们的 供应商手册,或者您可以通过以下方式联系 Availity (800) 282-4548. 请使用 CHPW 的付款人标识符:CHPWA。

纸质索赔应发送至以下地址。 这包括 专业、设施和行为健康声明 适用于所有 CHPW 福利计划。

热电联产索赔
邮政信箱269002
德克萨斯州普莱诺 75026-9002

余额帐单培训

我们建议新签约的提供商完成余额结算培训 在90天 合同生效日期。

推出余额帐单培训➜

完成培训后 您还必须完成证明.

完整证明➜

 

计费指南

CHPW计费准则 可能会随着时间而改变。 下面是 最新指导 按字母顺序。

*点击查看帐单指南

针灸服务-苹果健康(医疗)

我们很高兴能提供一个 针灸福利 适用于我们18岁及以上的成人Apple Health会员。 符合条件的会员可以接收 从6月1日至31月XNUMX日,最多进行XNUMX次针灸探访。 未使用的针灸探访 不要翻身 到下一个日历年。

阅读针灸服务的计费指南➜

替代治疗计费指南

新的增值福利使我们的 Apple Health (Medicaid) 会员能够为所有年龄段的人提供针灸、脊椎按摩疗法和按摩疗法服务。

阅读更多关于替代治疗计费的信息➜

苹果健康牙科服务 计费和渲染分类标准要求

CHPW谨提醒所有诊所和提供者,必须为计费提供者和提要提供者(如果适用)使用有效的,适当的分类代码对索赔进行计费。

CHPW 的票据交换所一直拒绝在没有有效计费和/或提供分类代码的情况下提交的任何索赔,并且这些索赔不会提交给 CHPW。

了解有关分类法代码要求的更多信息➜

包皮环切术—苹果健康(医疗补助)

华盛顿社区卫生计划(CHPW)很高兴宣布为CHPW Apple Health成员提供新的增值福利:对于1年2021月XNUMX日开始的服务, CHPW将为非医疗必要的包皮环切术支付最高$ 200.00.

阅读包皮环切术的收费指南➜

核心提供商协议和 NPI 状态 定价方法 初级保健行为健康账单更新

卫生保健局(HCA)已发布有关以下内容的更新: 与行为健康服务相关的计费代码。 请仔细考虑这些内容,以获取您的行为健康服务。

了解有关行为健康账单更新的更多信息➜

Z 代码作为主要诊断 - 拒绝 RHC

农村卫生诊所 (RHC),请注意,如果将特定 Z 代码作为主要诊断,则将被拒绝。

查看我们的 Z 代码作为主要诊断 – 拒绝特定代码的 RHC 计费指南➜

 

索赔

了解如何 查看事先的授权和推荐,以及 输入索赔 在我们的 HealthMAPS患者信息门户.

启动HealthMAPS Portal培训➜

将以下表格下载为PDF,并按照说明使用CHPW管理您的执业要求。

向我们提出您的问题

给我们的提供商关系团队发送电子邮件 有关帐单的问题。 我们的提供商关系代表之一将与您联系。

联系我们

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