提供者常见问题解答 - 华盛顿州地方健康保险 - CHPW
Washington Apple Health Medicaid 计划的社区健康计划 Washington Apple Health Medicaid 计划的社区健康计划

提供商常见问题

作为华盛顿社区卫生计划(CHPW)的提供者,您可以依靠我们的支持来照顾您的患者。 查找有关您可能对我们的提供商门户网站,访问培训和入门资料等问题的答案。 

我如何才能成为华盛顿提供者的社区健康计划?

要加入我们的网络,请填写并在线提交 提供商注册表格。 我们将审核您的信息并在30天内与您联系。 如有疑问,请联系我们的提供商关系部门 [电子邮件保护].  

我如何获得技术案例管理帮助?

案例管理员可以为任何情况下的成员向PCP和专家提供技术帮助。 该支持包括安排转介,包括心理健康,SUD,长期支持服务和社区支持服务。 要访问这些服务,请联系案例管理团队,网址为: 1-866-418-7004

在哪里可以找到有关使用Jiva的更多信息?

如果您不熟悉Jiva门户,请阅读我们的 常见问题解答指南。

要获得特定于门户的支持,请联系 [电子邮件保护].

如何注册HealthMAPS门户?

在此处注册HealthMAPS 您需要您的计费税ID号才能注册。 您的注册最多可能需要10个日历日。 注册完成后,您将收到一封电子邮件。

我怎么知道处方药是否在处方中?

您可以查看 配方清单 以确定CHPW涵盖哪些药物以及哪些药物需要预先授权。 未在我们的处方中列出的药物需要事先授权。 您可以通过我们的护理管理门户网站(Jiva。)提交事先授权请求。

对于需要事先授权的自行管理药物,请通过以下方式与Express Scripts联系: 1-844-605-8168 或使用 https://www.CoverMyMeds.com 开始事先授权过程。

我应与谁联系以获取索赔状态,事先授权,会员权益或会员资格?

供应商可以与他们的供应商关系代表联系,或通过以下方式联系客户服务以获取帮助 1-800-440-1561.

我有一个病人在没有警告的情况下错过了约会。 我还可以向他们收费吗?

不能。无法为错过的约会收取费用。 确保他们了解您诊所的取消或延迟约会的礼节政策。

我的患者需要看网络外专家。 我还能推荐他们吗?

您可以在不提交事先授权请求的情况下将您的患者转介到非网络提供商。

ChildrenFirst 计划常见问题解答

怀孕已过三个月的新会员是否有资格获得 60 美元的产前礼品卡奖励,还是只能获得第二次访问的 40 美元礼品卡?

如果会员在加入 CHPW 后 45 天内进行过产前检查,则有资格获得第一张 60 美元的礼品卡。如果他们进行第二次产前检查,则有资格获得第二张 40 美元的礼品卡 - 他们必须进行过第一次检查才有资格获得第二次检查卡。

如果新会员直到妊娠前三个月后才知道自己怀孕,并且刚开始进行产前护理,可以领取价值 60 美元的产前礼品卡吗?

如果他们是新会员,并且在注册后 45 天内进行第一次产前检查,他们可以领取 60 美元的礼品卡。

如果会员怀了双胞胎/三胞胎或在初次产前检查后得知自己怀了双胞胎/三胞胎怎么办?

知道自己怀有多胞胎的会员应在产前奖励申请表上选择“双胞胎”或“三胞胎”选项。

如果会员已经提交了首次产前检查的申请,后来又得知自己怀上了双胞胎/三胞胎,则应联系客户服务部申请额外的产前奖​​励卡。

儿童健康检查间隔多长时间?

以下儿童健康访问里程碑在访问之间没有最短时间要求:

  • 两个星期
  • 1个月
  • 2个月
  • 4个月
  • 6个月
  • 9个月
  • 12个月
  • 15个月
  • 18个月
  • 24个月
  • 30个月

每年儿童健康检查从 3 岁开始,必须至少进行 相隔6个月 有资格获得20美元的礼品卡奖励。

如果会员表示他们没有收到礼品卡,并且该卡尚未退还给 CHPW,是否可以发行新卡?如果可以,如果这种情况持续发生,可以发行多少次新卡?

CHPW 可能会批准向未通过邮件收到实体礼品卡的会员一次性重新发放新卡。会员必须联系客户服务部门,以便我们记录他们的请求。

每位会员每年最多可签发 (1) 次新卡、替换卡。

会员可以领取多久前的奖励?

奖励卡申请必须在产前、产后或儿童健康检查后 6 个月内提交。

访问后 6 个月内提交的请求将不予批准。

提醒:会员必须在访问时注册 CHPW 才有资格。

如果仍有疑问,请致电客户服务寻求帮助。 我们的代表可以在 1-800-440-1561 (TTY中继:拨打711)星期一至星期五,上午8点至下午5点

你知道吗...?

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QUE有问题吗?

销售团队

获得真实答案
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咨询热线: 1-800-440-1561
[电子邮件保护]

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