药房加急授权码
对于适用于您的患者的情况,请使用以下代码。 如果没有任何一种情况,请填写 慢性阿片类药物证明书 并将其传真至Express Scripts,网址为 1-877-251-5896.
患者的开药者在处方上注明“豁免”(仅限急性使用):
- 输入PA类型:01
- 输入PA号码:85000000541
患者的诊断表明癌症治疗,临终关怀,姑息治疗或其他生命终止治疗:
- 输入PA类型:01
- 输入PA号码:85000000540
如果以上情况均不适用,请填写 慢性阿片类药物证明书 并将其传真至1-877-251-5896。