适合您的处方保险
在此页面上,您将找到华盛顿社区健康计划 (CHPW) 的承保处方列表(处方集)、我们的网络内药房目录以及有关如何安全、可靠和方便地使用您的药物福利的信息。
在本页
我们涵盖的内容
CHPW、Apple Health(Medicaid)和 Apple Health Expansion 根据医学科学和会员需求提供药物。您可以在我们的处方集中找到我们承保的药物的完整列表。
承保处方(处方集)
处方集是承保的处方药清单。 使用我们的在线搜索工具或下载处方 PDF:
Apple Health (Medicaid) 处方集
苹果健康扩展处方集
- 搜索我们的 在线 Apple Health 扩展处方集
要索取配方的免费纸质版,请致电以下地址的客户服务 1-800-440-1561 (TTY中继:拨打711),星期一至星期五上午8点至下午5点。 我们将在您的要求后的5个工作日内向您发送一份副本。
19冠状病毒病疫苗
辉瑞BioNTech,Moderna和强生COVID-19疫苗在其提供的任何位置均作为CHPW药物收益的一部分而涵盖。
寻找药房
CHPW在华盛顿,俄勒冈州和爱达荷州拥有广泛的药房网络。 我们的许多社区保健中心也都有自己的药房。
查找离您最近的药房:
领取处方时请带上CHPW身份证。 如果您没有卡, 您可以登录到您的myCHPW帐户 查看,下载和打印它的副本。
* CHPW与Express Script合作,可让您访问大型药房网络和各种承保处方。 转到Express Scripts登录或创建帐户。 通过您的帐户,您可以管理处方,搜索药房并了解有关药物的重要安全信息。
如果您需要寻找药房的帮助或对我们的药房网络有疑问,请致电我们的客户服务 1-800-440-1561 (TTY中继:拨打711),周一至周五上午8点至下午5点。
特殊药物,90天的用品,旅行和避孕药
获取更多精选药物
CHPW涵盖大多数慢性药物的90天供应。 在您下次访问时,请向您的医生或药剂师提供90天的药物供应。
特种药物
一些复杂或慢性疾病需要常规CHPW药房不提供的特殊药物。 特殊药物通过以下方式承保 Accredo专业药房 或参与社区卫生中心的药房。 检查我们的配方 购买您的特殊药物,并询问您当地的社区健康中心,他们的药房是否为您提供药物。
旅游交通信息
如果您不在我们的覆盖范围内旅行, 请联系我们。 通常,不涵盖我们网络之外的处方。 在紧急情况下,药房最多可以分配72小时的药品供应。
紧急避孕药
紧急避孕药是预防怀孕的安全有效方法。 他们在无保护的性生活后越早使用,他们就会越好工作。 无保护的性行为后,它们最多可以使用120小时(5天)。 华盛顿州的大多数药房都提供无处方的紧急避孕药,而没有处方,可以在诊所,医生办公室或在线购买。
非处方药避孕覆盖
非处方 (OTC) 避孕药,也称为避孕药,由 Apple Health (Medicaid) 和 CHPW 承保,无需处方,您无需支付任何费用。 一些避孕措施,如避孕套,也可以帮助预防性传播感染。
什么是非处方避孕药?
避孕套和大多数紧急避孕药(如事后避孕药)等非处方避孕药无需处方或去看医生即可获得。 有关涵盖的 OTC 避孕产品列表,请参阅 Apple Health 涵盖的 OTC 避孕药具列表。
如何获得 OTC 避孕药
Apple Health 和 CHPW 在以下情况下免费承保 OTC 节育 由药房收费.
- 请按照 寻找药房 部分找到接受 Apple Health 保险的药房。
- 前往您的药房并与药剂师讨论哪种非处方避孕药最适合您。 随身携带您的 Apple Health/CHPW 卡。
- 您不需要处方,但 你必须去药房柜台 这样他们就可以向 Apple Health 收费。
- 如果您的药房对如何为 OTC 避孕药收费有疑问,请咨询他们 CHPW药房页面 获取更多信息。
- 仅涵盖 CHPW 药房数据库中包含的产品。 有关承保的 OTC 避孕产品列表,请参阅 Apple Health 涵盖的非处方药避孕药清单.
非处方避孕药的限制
这里有 没有限制 关于年龄、数量或频率。
我可以购买 OTC 避孕药并获得费用报销吗?
不可以,非处方避孕药必须由药房收费。 您自己购买的非处方避孕药不能报销。
当避孕需要处方时
有些节育方法需要去看医生。
例如:
- 避孕药
- 每天或每周服用的贴片或戒指
- 以及长效甲羟孕酮(DMPA,Depo-Provera)
- 宫内节育器 (IUD)
有关选择适合您的避孕措施的更多信息,您可以访问 卫生部计划生育和紧急避孕页面. 您也可以联系您的初级保健提供者 (PCP) 或其他医疗保健提供者以获得指导。
将处方寄给您的家
Costco药房
订购您的处方 Costco药房 方便邮寄。
如何开始使用Costco药房
您可以通过三种方式来设置处方药的上门递送服务。
- 电话: 刻度盘 1-800-607-6861 Costco将通过电话设置您的个人资料,并将您的处方放到他们的系统中。
- 邮箱: 填写 处方单。 将您的原始书面处方和订购单邮寄到表单上的地址。
- 与您的处方者交谈: 要求您的开药者拨打您的处方或传真至 处方单.
如何用Costco Pharmacy补充处方
- 电话: 刻度盘 1-800-607-6861 并按照自动提示进行操作。
- 邮箱: 将您的姓名,RX BIN号码(请参阅您的处方ID卡)和电话号码发送至:
Costco邮购药房
802th St.SW,Suite 134
华盛顿州埃弗里特98204-9935 - 传真: 将您的姓名,RX BIN号码(请参阅您的处方ID卡)和电话号码发送至: 1-877-258-9584
了解更多关于Costco送货上门计划的信息 药房.costco.com.
来自您的CHC的邮购
有 社区卫生中心 提供您的处方上门送货服务。 请与您的CHC核对是否可以送货上门。
个人用药教练计划
个人用药教练计划可帮助正在处理多个医疗问题并正在服用多种药物的会员。 我们与MedWiseRx合作,以确保您的药物有效有效地发挥作用。
您可以访问以下网址了解有关此计划的更多信息: MedWiseRx网站 或打电话 1-844-866-3730.
事先授权
有些药物需要事先授权。 这意味着CHPW必须先批准承保范围,我们才能帮助您付款。 通过以下方式检查您的药物是否需要事先授权或有任何承保范围限制: 致电客户服务 或检查我们的 承保药物清单(正式).
您可以通过发送以下内容来提交对保险范围确定审查的请求: 承保范围确定申请表 或填写 在线表格.
未涵盖的处方
- 如果您需要我们的处方中未列出的药物,则可以通过以下方式请求承保范围审查: 客户服务。
- 如果Express Scripts拒绝了您的承保范围,则可以向CHPW对该决定提出上诉。 了解有关如何提出申诉或提出申诉的信息。
- 如果您在零售药房为处方支付了全价,则可以要求退款。 在要求报销之前,请检查处方以确保对您的药物没有任何限制。 填写一个 报销表格 并传真或邮寄到Express Scripts。
- 您可以通过发送 规则申请表的例外情况.
保持安全
我们遵守制定法律以确保安全有效的药房服务的联邦法律。 您有权知道您的计划涵盖哪些药房服务。 如果您需要更多信息或我们的药房承保政策或福利的副本,则可以:
- 检查您的覆盖范围 会员福利手册
- 通过电话联系华盛顿客户服务社区健康计划 1-800-440-1561 (TTY中继:拨打711),周一至周五上午8点至下午5点,或通过电子邮件发送至 [电子邮件保护]
跟踪用药情况: 下载药物清单。 写下您的药物,补品和非处方产品。 将清单与您一起参加所有约会。
召回药物: 如果您的处方被召回,请立即与提供处方的供应商联系。 不要继续服用召回的药物。 检查最新的药品召回。
帮助阻止欺诈: 我们参与对药房欺诈和滥用行为的监控。 如果您怀疑滥用或滥用药物, 致电客户服务。
了解您的处方: Express Scripts提供有关您处方的安全信息,包括可能的副作用和有害的药物相互作用。 登录到Express Script或创建一个帐户.