处方保险 - 华盛顿州地方健康保险 - CHPW
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处方范围

查询您的药物是否在承保范围内,查找网络内药房,并安排送货上门。此外,您还可以获取有关 90 天药品供应、特殊药品药房、预先授权等信息。 苹果健康(医疗补助)苹果健康扩张 计划。

检查承保药物


处方药清单 | 非处方药 | 保险预批准

处方药清单

检查您的药物是否在您的计划处方药清单(处方集)中。使用我们的在线工具搜索清单,或查看AZ清单。

处方集或药物清单可能每周都会变化。

搜索在线药品清单

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你有吗? 快递脚本 帐户?您也可以在那里搜索!

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获取您所有承保处方药的完整清单(处方集)。这些清单每周都会更新。

Apple Health(医疗补助)药品清单

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需要邮寄打印的药品清单或处方集吗? 联系客服,我们将在您提出请求后的 5 个工作日内发送。

非处方药保险

一些避孕产品、紧急避孕药和疫苗无需处方或“非处方”(OTC)即可购买。

您可以在网络内药房免费获取这些药物。请务必携带您的 ProviderOne 卡和 CHPW 会员 ID,并咨询药剂师。

避孕和紧急避孕药

  • 当您在接受 Apple Health 的药房付款时,不受年龄、数量或频率的限制,并且无需支付任何费用。
  • 包括避孕套、Opill 和紧急避孕药(事后避孕药)。

查看涵盖的非处方避孕药清单

如何获得 OTC 避孕药

  1. 查找接受 Apple Health 的药店
  2. 去的时候请带上你的 Provider One Card 和 CHPW 会员卡
  3. 前往药房柜台,以便药房可以向 Apple Health 收取避孕费用

Apple Health 不会为您自行购买的非处方避孕药支付(报销)费用。

如果药房对如何为非处方避孕药开具账单有疑问,请将他们转介给供应商 CHPW药房页面.

当避孕需要处方时

有些避孕措施需要去看医生才能获得:

  • 一些避孕药
  • 每日或每周使用贴片或环
  • Depo 注射剂,长效甲羟孕酮 (DMPA,Depo-Provera)
  • 宫内节育器 (IUD)

有关避孕的更多信息,请与医疗保健提供者联系以获取指导或访问卫生部 避孕和紧急避孕页面.

免疫接种和疫苗接种

Covid-19:辉瑞 BioNTech、Moderna 和 Novavax COVID-19 疫苗在任何提供的地方均受到保障。

药物承保预先批准(事先授权)

对于某些药物,CHPW 必须批准承保(给予事先授权)后才能帮助您支付费用。

要申请事先授权,请填写 处方药承保申请表 在线。或者打印、填写并发送 事先授权,一般请求表 通过传真。

在线申请 打印和传真表格

通过查找药物来确定是否需要事先授权 您的计划的药物处方集。或者致电我们的客户服务团队。

不确定某种药物是否在承保范围内,或者是否需要事先授权?
致电客户服务中心 1-800-440-1561 (TTY:711),周一至周五,上午 8 点至下午 5 点。

查找药房:取货和送货


搜索药店 | | 寄送地址

在网络内药房取药,确保费用可报销。Apple Health(Medicaid)和 Apple Health Expansion 使用相同的药房目录。

搜索网络内药房

注册 or 寄存器 在 Express Scripts 在线搜索。或者查看 AZ 列表 CHPW Apple Health 药房目录.

在 Express Scripts 搜索 查看清单

Tips::CHPW 承保大多数慢性病药物的 90 天用量。如果您有持续使用的处方药,请在下次就诊时向您的医生或药剂师索取 90 天的用量。

专科药品药房
一些复杂或慢性疾病需要普通 CHPW 药房不提供的特种药物。
发生这种情况时,请联系您的 社区卫生中心 药房或通过 Accredo 专业药房。

开始使用 Accredo

取药:亲自取药

您的社区健康中心可能设有药房。或者您当地的杂货店或药店可能是网络内药房。
华盛顿州、俄勒冈州、爱达荷州和网上均有提供选择。

查看药房目录

Tips::领取处方时请携带您的 CHPW 会员卡。如果您没有会员卡,请从 会员服务中心.

配送方式:网上邮购

在线订购处方药,然后邮寄给您。有三种选择:

选择 1:Costco 药房

无需 Costco 会员,也无需额外付费。立即开始 药房.costco.com.

如何设置 Costco 送货上门服务

通过在线、电话、医生或邮件创建您的帐户。

  • Online at 药房.costco.com点击“开始”创建账户。登录后,点击“以非会员身份购物”,然后点击“完成患者资料”。
  • 电话联系 Costco 在 1-800-607-6861他们会通过电话创建您的帐户并询问您的处方信息。
  • 询问你的医生办公室 或者您的处方医生,联系 Costco 并向他们提供您的处方信息以便送货上门。
  • 邮寄,打印并填写 处方订单. 请将您的原始书面处方和表格邮寄到提供的地址。

如何在 Costco 配药或续药

要配药,请选择最适合您的方法:

  • 上网药房.costco.com、注册或登录即可配药、续药、查询状态或转到其他药房。无需会员资格。
  • 致电 Costco at 1-800-607-6861 并按照提示进行操作。
  • 寄一封信 请使用您的姓名、RXBin 号码(在您的 CHPW 会员 ID 卡上)和电​​话号码申请补充:
    • Costco邮购药房
      802th St.SW,Suite 134
      华盛顿州埃弗里特98204-9935
  • 传真 请将您的姓名、RXBin 号码和电话号码发送至 1-877-258-9584。

选项 2:您的社区健康中心 (CHC)

请咨询您的社区卫生中心 (CHC) 是否提供送货上门服务。许多 HealthPoint 门店都提供此服务。不确定您的 CHC 在哪里?请查看您的 CHPW 会员卡,了解您的主要诊所名称和电话号码,或查找您附近的诊所。
搜索 CHC ➔

选项 3:快捷药方药房

如果您定期服用处方药,您可以从 Express Scripts® Pharmacy 订购。

如何使用 Express Scripts 送货上门服务

对于新处方:

  • 问你的医生 将您的处方以电子方式发送至 Express Scripts® Pharmacy,或者
  • Online 寄存器 or 登录 进入您的快捷药方 (Express Scripts) 账户。点击主页右侧的“申请处方”按钮。

要补充当前处方:

  • 登录后,请查看“我的药物”,查找符合送货上门条件的处方。如果您有可续药,请将其添加到购物车并下单。

有疑问或需要帮助吗?
致电客户服务中心 1-800-440-1561 (TTY:l 711),周一至周五,上午 8 点至下午 5 点。

Express Scripts:在线管理处方


CHPW 与 Express Scripts 合作,提供庞大的药房网络和一系列承保处方。

创建一个帐户来管理您的处方、搜索药房、设置正在进行的处方的配送以及获取安全信息。

CHPW Apple Health 会员无需支付任何费用。

登录快捷药方 会员注册

安全指南和支持服务


了解您的权利和承保范围:CHPW 遵守联邦法律,这些法律制定的标准旨在确保药房服务的安全有效。您有权了解您的计划涵盖哪些药房服务。

有关保险范围的更多详细信息,请查看您的 会员福利手册 或与我们联系 1-800-440-1561 (TTY:711)或发送电子邮件 [电子邮件保护]

  • 跟踪用药情况: 写下你的药物、补充剂和非处方药。每次就诊时都带上这份清单。查看药物清单工作表
  • 召回药物: 如果您的处方被召回,请立即与提供处方的供应商联系。 不要继续服用召回的药物。查看最近的药品召回
  • 了解您的处方: Express Scripts提供有关您处方的安全信息,包括可能的副作用和有害的药物相互作用。前往快捷药方
  • 帮助制止欺诈: 我们参与监控药房欺诈和滥用行为。如果您怀疑存在药品滥用或过量使用,请致电客服 1-800-440-1561 (TTY:711)周一至周五,上午 8:00 至下午 5:00,或 [电子邮件保护].

常见问题


我的药物不在承保范围内。我该怎么办?

  • 询问你的医生是否有其他类似的选择: 可能有覆盖范围内的替代药物。
  • 药物不在处方集中: 联系以下机构申请覆盖范围确定审核 客户服务.
  • Express Scripts 拒绝承保的情况: 您可以向 CHPW 提出上诉。 如何提出上诉或申诉➔
  • 排除的药物: 要申请未涵盖的药物,请填写以下信息发送请求: 规则申请表的例外情况. 传真或邮寄至 CHPW。

我在零售药店购买了处方药,全价购买。我可以报销吗?

  • 首先,检查一下 你的计划处方集 了解您的用药限制。如果没有限制,请申请报销。
  • 要请求、打印并填写 处方药报销单按照表格上的说明,将其传真或邮寄至快捷药方公司 (Express Scripts)。或者,您也可以通过快捷药方公司账户在线发送申请。

我正在旅行,需要配药。我应该去哪里配药?

  • 如果您在华盛顿州以外,请联系我们的客户服务团队 1-800-440-1561 (TTY:711)周一至周五,上午 8:00 至下午 5:00 或发送电子邮件 [电子邮件保护].
  • 下班后?请拨打我们的护士咨询热线: 1-866-418-2920 (TTY:711)。
  • 网络外配药通常不在承保范围内。紧急情况下,药房可提供最多 72 小时的药量。

COVID-19 疫苗是否在承保范围内?

辉瑞 BioNTech、Moderna 和 Novavax COVID-19 疫苗在任何提供接种的地方均属于 CHPW 药物福利的一部分。

COVID-19 疫苗接种资格和接种地点

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如何报名 查看申请资格

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