医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 已获悉一项计划,该计划涉及向医疗服务提供者发送传真,要求提供医疗保险患者的所有患者信息和医疗记录。
此警报用于通知可能向提供商发送了不适当的请求。
要找什么:
这些请求包含要求在72小时内提供信息的措辞。这些要求似乎包含CMS标题以确保真实性。其他示例包括国家档案和记录管理局(NARA)的标题。
请参阅下图中的示例封面。CMS 提醒医疗服务提供者,CMS 或其承包商要求的医疗记录审查将确定具体的 Medicare 受益人、时间段以及所涉及的诊疗或处方药事件记录。
这些请求也提供了充足的回复时间(通常为 30-45 天)。Medicare 医疗审核可通过补充文件请求进行。

任何涉嫌医疗保险欺诈行为的指控均可通过拨打 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) 或在线向医疗保险部门提出。 https://oig.hhs.gov/fraud/report-fraud/.
任何涉及 CHPW Medicare 会员的可疑欺诈行为均可通过电子邮件向 CHPW 的欺诈、浪费和滥用项目举报,邮箱地址为 [email protected].
