2026 年处方集、标准和政策变化

有效的04 / 01 / 26

• Retacrit、Aranesp、Mircera、Epogen、Procrit
• 药房优选产品不再需要事先授权

有效的06 / 12 / 26

• 他克莫司软膏、吡美莫司、爱利得
• 药房优选产品（他克莫司软膏）不再需要事先授权

有效的06 / 01 / 26

• 取消了必须由神经科医生或精神科医生开具处方或经其咨询的要求。
• 新增要求：必须由专门治疗严重精神疾病的医疗服务提供者开具处方或与其协商后开具处方。

27.17.00-4 抗糖尿病药物 – GLP-1受体激动剂

• 增加了 Mounjaro 的儿科年龄和剂量
  • 10岁及以上人群，用于治疗2型糖尿病，剂量不超过10毫克。

99.39.20-2 免疫调节剂 – 沙利度胺类似物

• 沙利铂：每日用量限制从 500 毫克减少至 400 毫克

有效的07 / 01 / 26

• Ozempic Pen
  • 已移除适应症：患有已确诊心血管疾病或存在多种心血管危险因素且有发生重大不良心血管事件风险的2型糖尿病患者
  • 已移除适应症：慢性肾脏病，用于降低2型糖尿病患者持续性肾小球滤过率下降、终末期肾病和心血管死亡的风险
  • 已移除适应症：伴有中度至重度非肝硬化代谢功能障碍和脂肪性肝炎的2型糖尿病
  • 2型糖尿病适应症：取消了二甲双胍和利拉鲁肽试验/失败的要求
• 非优选产品
  • 修改后的入组标准：使用利拉鲁肽治疗90天，且剂量达到最大或最高耐受剂量时，HbA1c仍未达到<7%。
  • 更新后的利拉鲁肽使用要求为：两种首选的GLP-1受体激动剂产品，连续使用90天，剂量为最大剂量或最高耐受剂量。

自 04 年 01 月 26 日起

• 阿夫拉亚
• 方达约
• 基格维
• Wegovy HD
• 赫普利克

注：更新后的豁免清单可在此处找到  卫生保健管理局 (HCA) 网站