制定就医标准旨在确保及时提供医疗保健服务。CHPW 承诺遵守医疗保健管理局 (HCA) 及其他监管和认证机构制定的预约和非工作时间标准/要求。CHPW 会员应享有与商业保险患者相同的就医时间。以下信息概述了就医标准和责任：
| 预约类型 | 安排时间范围 |
| 所有提供商 | |
| 急救护理 | 立即，24/7 可用 |
| 过渡访视（临床评估或护理计划） | 会员从住院或行为健康机构或物质使用障碍治疗计划出院后七 (7) 个日历日内。 |
| 第二个意见 | 在提出请求后三十 (30) 个日历日内，除非登记者请求将第二意见推迟到三十 (30) 个日历日之后。 |
| PCP、妇产科医生、助产士 | |
| 例行/预防性门诊就诊 | 三十 (30) 个工作日内 |
| 非紧急门诊就诊 | 七 (7) 个工作日内 |
| 紧急症状就诊 | 二十四 (24) 小时内 |
| 行为健康提供者 | |
| 护理不危及生命的紧急情况 | 六 (6) 小时内 |
| 紧急护理 | 24小时内 – *CS – 次日送达 |
| 初诊，常规护理 | 七 (7) 个工作日内 |
| 后续、常规护理 | 三十 (30) 个工作日内 |
| 专业护理提供者 | |
| 专科护理 | 三十 (30) 个工作日内 |
*级联选择
其他要求
- 为会员建立预约系统，以便他们能够及时获得医疗保健服务。
- 保持护理的连续性。
- 告知会员某些服务的自荐权。
- 为听力障碍人士或母语非英语的人士提供或安排口译服务。
- 在进行治疗前，应获得会员本人或其授权代表的知情同意。
- 向成年会员提供有关预先指示和遗体捐赠权利的书面信息。
专家：
专科医生必须在服务日期后的 14 天内向会员提供一份书面报告，说明拟定的治疗方案，包括任何拟定的住院或手术，以及有关自行转诊服务（如妇女保健服务）的信息。
全天候（每周 7 天，每天 24 小时）提供服务
CHPW 提供商必须持续提供医疗保健服务，并确保会员可以根据需要全天候（24/7，365 天/年）获得服务。
- 医疗机构必须在正常营业时间内及营业时间外接听电话。
- 拨打您办公室的电话必须在以下时间内接听 10秒.
业余 （PCP、妇产科医生、助产士、专家、行为健康）:
- 非工作时间要求（正常工作时间之外、周末和/或节假日）：
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- 必须能够通过医疗办公室的日间电话号码联系到非工作时间的医护人员。
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- 必须有电话答录机或随叫随到服务
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- 录音留言必须以英语提供——对于西班牙语会员人数较多的诊所/机构，留言也应以西班牙语录制。
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- 必须有值班人员：
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- 非工作时间值班要求医护人员将患者转介给能够做出临床决定的人员，或者联系初级保健医生/专科医生做出临床决定。
- PCP、专科医生或值班医务人员必须在三十 (30) 分钟内对首次联系做出回应。
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- 业余 消息 要求（现场答录服务或答录机）：
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- “如果情况紧急，请挂断电话并拨打 911”
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- 行为健康提供者 – 非工作时间的短信还应包括危机中心电话号码和 988 自杀危机生命线。
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- 如何通过短信联系值班服务人员（示例）：
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- “如需联系值班服务人员，请拨打……”
- “按1，您现在即可连接到我们的值班服务人员。”
- “请按照提示操作，我们的值班人员将在30分钟内与您联系。”
- “请联系护士热线……”
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CHPW 提供者准入培训和资源:
如需了解更多信息或参加 CHPW 培训项目，请访问： CHPW提供者培训项目, www.chpw.org 和/或请参阅您的合同协议。如有任何疑问，请联系您的供应商关系代表或发送电子邮件。 [email protected].
