2023 年年度报告 - 华盛顿州地方健康保险 - CHPW
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2023年度社区力量报告

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2023

全年

社区的力量

报告

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我们首席执行官的致辞

亲爱的朋友和同事,

当我回顾 2023 年时,我对我们的员工和社区合作伙伴为改善我们的会员和社区的健康所做出的集体努力感到非常自豪和感激。

在华盛顿社区健康计划,我们的总体战略坚定不移:成为追求全人护理和健康公平的领导者。虽然我认识到前面还有很多工作要做,但去年我们在实现目标方面所取得的进展不断激励着我。

我们通过投资于我们的社区、我们的合作伙伴社区健康中心和我们的员工,增强了我们作为非营利医疗保健组织的整体能力。

我们成功获得了 NCQA 健康公平认证,强化了我们创建公平医疗保健计划和流程的承诺。我们成立了第一个会员咨询委员会,以增加会员在决策中的发言权。我们还加强了与政策制定者、医疗保健提供者、社区组织和其他利益相关者的合作伙伴关系,以帮助改善我们会员的健康。

我们在动荡的时期共同开展工作——全国范围内的政治分歧、全球范围内对自由的威胁以及我们机构稳定性面临的日益严峻的挑战。这些事件直接或间接地影响着我们所有人。

然而,面对这些不确定的时代,我们仍然确定我们的目标、身份和使命。我们的每一步都依赖你们每个人的支持。对于我们所有的合作伙伴和成员——正是你们的精力、专业知识和真诚的合作推动了我们的进步。我谨代表在座的各位表示诚挚的谢意。

在我们前进的过程中,我知道我们可以在迈向更健康社区的道路上继续相互依赖。我们将共同倡导全人护理,倡导公平,并建设一个更健康、更有弹性的社区。团结就有力量。

带着温暖和感恩,

CHPW 首席执行官 莉安签名 莱安·伯格先生
首席执行官
华盛顿社区健康计划/
华盛顿社区卫生网络

年度回顾

一月

一月

卫生保健局 (HCA) 外部质量审查组织 报告 比较五个管理式医疗组织的质量绩效表明,CHPW 连续第二年成为表现最佳的组织。

26 年 1 月

CHPW 的母公司华盛顿社区健康网络 (CHNW) 获得 1 万美元的州拨款,用于启动 华盛顿中北部数字股权计划 弥合奇兰县、道格拉斯县、格兰特县和奥卡诺根县的数字鸿沟。

四月

1 年 4 月

因新冠疫情暂停三年后,HCA 每年恢复要求 Apple Health (Medicaid) 受益人证明资格的流程。

XNUMX年XNUMX月XNUMX日

10 年 5 月

CHPW 为员工举办了五场“公平市政厅”中的第一场,在 CHPW 继续其公平之旅的同时,专家嘉宾演讲者就各种公平和反种族主义相关主题发表了演讲。

17 年 5 月

Connie Mom-Ching,DM、MPA、CHPW 区域系统集成高级总监,是国家精神疾病联盟的特邀演讲者“希望从我们开始播客。

六月

21 年 6 月

CHPW 和 CHC 工作人员召集了三个 K-12 健康创新学习实验室中的第一个,这是一个虚拟学习系列,旨在探索创新和最佳实践,为学校和不同社区的青少年和家庭整合 CHC 医疗保健服务。

七月

18 年 7 月

Demetria Malloy,医学博士,MSHS,被任命为 CHPW 的新任 首席医疗官/首席卫生官。她负责监督 CHPW 的临床服务部门,支持为我们的会员和社区提供高质量的服务。

八月

八月

CHPW 获得了 NCQA 全新且严格的健康公平认证,为改善健康公平提供了可行的框架。

23 年 8 月

移民和难民健康联盟是一个最初由 CHNW/CHPW 成立的组织,为 CHC 举办网络研讨会,讨论如何为无证移民提供新的医疗保险机会。

九月

19 年 9 月

CHNW 收到 3.8万美元国家 拨款用于继续与 CHC 合作,改善数字导航服务的获取,包括智能手机、Wi-Fi、数据服务和教育。

十一月

1 年 11 月

到 2024 年,CHPW 将其个人和家庭级联精选计划服务范围扩大到另外 25 个县(亚当斯、阿索廷、克拉拉姆、哥伦比亚和史蒂文斯),服务覆盖县总数达到 XNUMX 个。

2 年 11 月

热电联产 捐赠 250,000 万美元支持当地社区组织 促进健康公平。自 980,000 年以来,CHPW 连同今年的受助者一起,已向华盛顿州 68 个社区组织提供了总计 2020 万美元的捐款。

逐个地区建设更健康的社区

作为一家总部位于华盛顿的非营利性管理式医疗组织,我们不仅仅出现在我们的社区中。我们作为联系者、倡导者、合作伙伴和领导者积极参与。

我们的区域经理团队在他们工作、生活和服务的社区内建立联系。他们为 Apple Health (Medicaid) 会员提供支持,并且是医疗保健提供者、行为健康专家、护理经理、社会工作者和社区组织之间的联络人。

整合护理

从 2016 年开始,华盛顿州医疗保健管理局 (HCA) 逐个地区地对向 Apple Health 注册者(即因收入有限而接受低成本或免费医疗保险的人)提供护理的方式进行了重大转变。这一转型旨在整合身体健康和行为健康(心理健康和药物滥用障碍治疗)服务,让 Apple Health 会员可以在一个健康计划下获得全面的护理。基本概念是提供“全人护理”和不同卫生服务之间的协调可以改善健康结果。

CHPW 是全人护理模式的早期采用者,今天我们在所有 10 个 HCA 的“综合管理护理” (IMC) 地区涵盖华盛顿州所有 39 个县。在每个 IMC 区域,我们都派有一名经理负责监督行政和运营服务,将合作伙伴聚集在一起,更好地为会员健康的各个方面提供护理。

关于 CHPW 图片 1

CHPW 区域经理出席华盛顿行为健康会议。

关于 CHPW 图片 2
区域经理

CHPW 的 Patrick Fu 和 Candace Hunsucker 在 Sea Mar Renacer 开放日。

乔·康特里斯

“区域经理主张公平地获取资源、优质服务和机会。我们放大声音并推动积极的变革。”

- Joe Contris,皮尔斯县 CHPW 区域经理

支持网络

“区域经理充当催化剂和协调员,将不同的利益相关者(医疗保健提供者、社区组织、政府机构和社区成员)聚集在一起,以实现共同目标进行合作,”CHPW 皮尔斯县区域经理 Joe Contris 说。 “我们倡导公平获取资源、优质服务和机会。我们放大声音并推动积极的变革。”

CHPW 的区域经理身兼数职。他们与当地社区健康中心、其他医疗保健提供者和社区非营利组织建立了重要的关系,以确保向 Apple Health 会员有效提供全人护理,并确定可以提高护理质量的领域。区域经理在当地医疗保健组织的董事会任职。而且,他们参加一系列社区活动,从部落聚会到健康博览会、流动诊所和心理健康研讨会——所有这些都是为了更好地了解社区并寻找连接支持服务的机会。

“我们区域经理通过多种方式与社区的不同区域建立联系。社区参与是我们角色不可或缺的一部分,”CHPW 华盛顿中北部区域经理 Gerardo Perez 说道。他的社区参与包括成为国家精神疾病联盟 (NAMI) 和奇兰-道格拉斯健康改善联盟地区分会的成员。

区域经理工作不是为了掌声,而是为了掌声。他们的回报在于更好的健康成果以及更健康的家庭和社区。

“社区是综合管理式医疗的基础,”CHPW 首席执行官 Leanne Berge 说道。 “通过培育一个由医疗保健提供者、行为健康专家、护理经理、个案工作者和社区组织组成的相互联系、支持性社区,我们可以将每个成员视为一个完整的人,并为他们提供实现最佳健康所需的服务结果。在我们服务的每个地区建立和维持这些关系非常重要。”

打击青少年自杀:社区方法

CHPW 华盛顿州西南部区域经理 Daniel Smith 对他所在地区在 COVID-19 大流行期间突然发生的大量年轻人自杀事件感到震惊。

史密斯不仅是一名 CHPW 员工,还是一名社区成员。他与社区领袖、学校官员、公共卫生领导人和其他人进行了协商,他们共同决定:必须采取一些措施。

“我们的社区正处于崩溃的边缘。我们迫切需要关注我们所有人在预防青少年自杀方面可以发挥的作用,并努力确保我们社区的成员、年轻人和成年人在预防工作中永远不会感到孤独,”史密斯回忆道。

其结果是在 CHPW、社区居民、家庭、学校、行为健康专业人员和联盟组织的支持下成立了西南青少年自杀预防合作组织。

发挥作用

该合作组织的愿景和使命很简单:召集与青少年和家庭接触的社区成员,并确保任何从事预防工作的人都能获得支持,以防止华盛顿西南部的青少年自杀。这意味着为预防青少年自杀的组织制定和/或支持可持续的政策和计划,并分享和支持针对预防的社区计划。

该合作开始吸引学校、体育俱乐部、剧院团体以及年轻人及其家人经常光顾的咖啡馆和自行车店等当地企业的参与。

史密斯说:“我们共同努力,以新的方式连接我们的社区,加强组织之间的关系,并相互合作,从而使没有人在防止华盛顿西南部的青少年自杀方面感到孤独。”

“我们共同努力,以新的方式连接我们的社区,加强组织之间的关系,并相互合作,从而使没有人在防止华盛顿西南部青少年自杀的过程中感到孤独。”

- Daniel Smith,CHPW 华盛顿州西南部区域经理

共同美好健康生活

凯蒂·佐尔布和丹尼尔·史密斯。

扩大对提供商的访问范围

作为一项总部位于华盛顿的健康计划,CHPW 与当地健康中心和诊所合作,确保我们的会员能够在家附近获得护理。

我们不断寻找在特定服务领域需要时添加提供商的方法,并支持我们现有的提供商及其提供的服务范围。

2023 年,CHPW 与 74 家新的行为健康提供者签约,并新增 178 家新签约的提供者/团体。我们还与所有主要医院系统签订了合同 个人和家庭级联选择 2024 年计划年的业务范围。

我们的提供商关系团队还为我们的网络提供商推出了关于“临床数据存储库”和“预约和下班后访问标准”的两个新培训计划。

获得专业护理

除了初级保健和行为保健之外,我们还帮助我们的社区健康中心网络增加获得专业护理的机会。

我们加强了与以下机构的合作 MAVEN(医学校友志愿者专家网络)项目 加强社区卫生诊所的护理。通过 MAVEN,CHC 提供者通过远程医疗与志愿专科医生联系,进行咨询、指导和教育。这有助于我们的会员避免转介给专家,这可能需要额外的时间和安排预约。

从 2021 年到 2023 年,CHC 使用了 MAVEN 项目的 7,000 多个专业电子咨询,其中皮肤科、内分泌科和血液科是最受欢迎的专业。 CHC 提供者还接受了近 1,000 场教育和指导课程。通过 MAVEN-CHC 合作伙伴关系,我们帮助扩大了传统上服务不足的人群获得专业护理的机会。

根据 CHC 的反馈,我们添加了 授予MED 我们的提供商网络以扩大访问范围和选择。通过 ConferMED,CHC 初级保健提供者可以与 300 多名医疗专家无缝沟通并快速交换信息。

2023 年,两个 CHC, CHAS健康亚基马谷农场工人诊所 (YVFWC),利用了 ConferMED 服务。两家 CHC 都指出,通过 ConferMED 进行电子咨询的周转时间很快,CHAS Health 报告称,使用 ConferMED 使将患者转诊至专家处的情况显着减少了 75%。

扩大访问

利用协作的力量

CHPW 与领先的医疗保健提供者、机构、政府机构和社区组织组成的多元化网络合作,探索如何更好地为传统上服务不足的人群提供护理。通过与这些实体合作,我们利用他们的专业知识和技能来帮助改善会员的健康结果.

产前产后健康

2023 年,我们的员工参与了多项合作计划,旨在改善孕妇和育儿人员获得 Apple Health (Medicaid) 护理的机会。

高级行为健康医疗总监 Terry Lee 博士和高级案例经理 Tara Sol 以及来自华盛顿中部社区卫生中心、Sea Mar 社区卫生中心、Neighborcare Health 和华盛顿州卫生保健局 (HCA) 的工作人员参加了活动参与由华盛顿大学领导的医疗补助和围产期心理健康 (MPMH) 项目 围产期心理健康和药物使用教育、研究和临床咨询中心.

该项目的目标之一是:确保有围产期行为健康问题的亲生父母在出生前、出生期间和出生后获得所需的支持和护理。

围产期心理健康和药物滥用障碍是孕产妇死亡的主要原因。然而,李说,大多数有此类担忧的人都没有得到认可和治疗。

此外,CHPW 的母婴健康团队由病例经理和临床护理协调员组成,与华盛顿州卫生部和当地卫生管辖区合作,更好地监测血铅水平升高的 CHPW 成员,并确保他们得到适当的护理和随访血液检查。

而且,CHPW 工作人员也是医疗补助创新研究所的成员 助产学习协作 与 HCA 合作,致力于向 Apple Health 会员通报和教育助产士护理的选择和好处。

发挥协作的力量 1

My Tran 在国际社区健康服务 (ICHS) 迎婴聚会上

发挥协作的力量 2

Unity Care NW 中途站破土动工。

合作伙伴关系的实力

其他值得注意的合作工作包括:

中途车站: 在 CHPW 拨款的支持下,Unity Care NW、机会委员会、PeaceHealth 和 Whatcom 县卫生局联手建立了 方式站。这个新设施旨在为霍特科姆县无家可归的个人提供全面的服务。

校内住宿: CHNW/CHPW 工作人员与华盛顿州商务部 Apple Health and Homes 办公室合作开发了学习系列和工具包,以指导 CHC 与住房开发商和运营商建立合作伙伴关系。目标是解决住房不安全和无家可归问题。

阿片类药物使用障碍学习协作药物: CHPW 联合主办本次活动 协作倡议 与非营利性医疗保健咨询公司 Comagine 合作。 CHPW 高级医疗总监 LuAnn Chen 博士和行为健康医疗总监 Tawnya Christiansen 参与了这项工作。

患者安全: 陈博士还为 华盛顿患者安全联盟。作为健康公平、耻辱和偏见工作组的一员,她主持了一次医疗服务提供者“安全桌”讨论,重点关注解决医疗保健系统内的种族主义问题。

这些合作努力远远超出了传统医学的范围。它们表明了我们对促进健康公平、改善护理服务以及在医疗保健界内建立有意义的伙伴关系的承诺。

360°会员关怀

2023年,我们从各个角度实现综合护理。整个组织的团队专注于为会员提供可及且公平的护理,解决健康的社会驱动因素,开展了改善获得优质护理的举措:在我们居住的社区亲自进行,通过我们合作的诊所和组织,几乎无论何时何地需要护理。

带回家

CHPW 的社区支持服务团队完成了社区卫生工作者 (CHW) 服务从外部机构到完全“内部”计划的转变,包括将我们面向会员的团队规模扩大了近一倍。通过将这项工作带回家,我们可以为我们的会员提供一致的人与人的联系,并在他们居住的地方与他们见面。而且,我们驻地区的工作人员了解当地资源,可以最好地帮助会员获得所需的支持——从安排和寻找交通、预约医生到获取杂货和其他社会服务。

综合护理

Miranda Vargas、Rachel Briegel、Kevonya Elzia 和 Rhonda Hauff 出席西北地区初级保健协会的演讲。

负责 CHW 扩建的社区支持服务经理 Sara Warner 回忆了寒冷冬季的一个难忘时刻: “到去年 [2023] 年底,我们为一名会员提供了住房和食物,并在一年中最长的寒流之一期间家里没有暖气两周后重新开启了他们的公用事业。后来,该成员告诉我的团队,‘我不知道我的保险公司可以做这一切!我终于可以睡觉了!这位成员的故事确实很引人注目。他们非常感谢我们工作人员的帮助,在连续两周没有暖气、每晚只睡一到两个小时的情况下,终于可以在家休息了!”

- Sara Warner,CHPW 社区支持服务经理

社区卫生中心 我们与所有 21 家诊所合作,重新吸引患有慢性病的会员
100% 慢性病审查计划的参与率
73% 达到的会员参与率

与诊所合作

由诊所合作伙伴和数据集成经理 Kristen Stagner 和质量和人口健康高级总监 Jennifer Polello 领导的诊所合作团队于 2023 年初开始工作,为我们的社区卫生中心网络提供支持,以解决差距在慢性病管理方面。该团队协助社区卫生中心重新吸引那些未能接受初级保健服务的患有复杂慢性病的成员。

诊所合作伙伴团队与 CHC 密切合作,以独特的方式支持每个 CHC 的需求,提供可操作的数据和建议来接触这些患者,并在可持续的工作流程中与每个 CHC 的可用资源保持一致。 2023 年取得了积极成果。

该团队 21 月份针对 Medicare 和 Medicaid 成员推出的慢性病审查计划显示,我们网络中的所有 100 个 CHC 的参与率均为 73%,患者参与率为 XNUMX%。 Jennifer 报告说:“我对诊所合作伙伴团队的成立感到非常兴奋,该团队致力于与我们的 CHC 合作,为实现最佳患者治疗效果提供持续支持。我们期待继续与 CHC 员工合作,将质量改进工作与重点优化慢性病管理的项目结合起来。”

通过远程医疗扩大行为健康的覆盖范围

在新冠肺炎疫情引发的公共卫生紧急事件 (PHE) 最严重期间,获得医疗服务的机会迅速转向虚拟或远程医疗。远程医疗经理 Sarah Koca 解释说:“2020 年至 2022 年远程医疗加速增长后,当 PHE 于 2023 年 XNUMX 月正式结束时,可持续性受到质疑。尽管面临一些挑战,但 PHE 证明了为行为健康服务提供远程医疗的价值。”

莎拉的团队利用公共卫生期间的远程医疗学习来解决对会员获得行为健康服务的后续影响。他们与 Boulder Care 和 Charlie Health 一起发展了 CHPW 的远程行为健康服务,以帮助满足对这些服务日益增长的需求,即使在行业人员短缺的情况下也是如此。

2023 年的成功包括 Boulder Care 的保留率远高于平均水平,提供远程医疗成瘾治疗和基于药物的药物滥用障碍治疗。 Boulder Care 将 61% 的 CHPW 会员保留了六个月以上(而行业平均水平为 29%),同时我们的会员使用率也增加了 12%。此外,Charlie Health 是一家针对青少年和年轻人的强化心理健康门诊服务提供商,其会员使用量增长了 117%。

通过支持这些计划度过 2023 年充满挑战的过渡,我们确认远程医疗改善了大流行后获得优质、整体护理的机会,并且我们的会员都使用它并从中受益。

“在 2020 年至 2022 年远程医疗加速增长之后,当 2023 年 XNUMX 月正式宣布公共卫生紧急状态 (PHE) 结束时,可持续性受到质疑。尽管面临挑战,PHE 仍然证明了为行为健康服务提供远程医疗的价值。”

- Sarah Koca,远程医疗经理

萨拉·科卡

推进卫生和住房伙伴关系

CHPW/CHNW 认识到缺乏稳定住房对整体健康的巨大影响,因此制定了共同战略来解决这一关键的健康社会决定因素 (SDOH)。我们继续努力将健康和住房支持作为照顾我们的会员和更广泛的华盛顿州社区的关键组成部分。

在住房项目经理 Rachel Briegel 的领导下,CHPW 主办了由 10 个社区健康中心和住房合作伙伴组成的健康与住房学习合作组织,并最终确定了华盛顿州的健康与住房合作伙伴工具包,该工具包是在 Apple Health 商务办公室的资助下实现的和家园。

该工具包提供了华盛顿特有的资源,突出了当地 CHC 的成功,是为寻求建立伙伴关系、申请资助机会以及了解华盛顿的医疗和住房系统的社区组织而创建的。

该团队还旨在支持能力建设,特别是增加为无家可归者提供医疗暂托护理的组织数量。 2023 年,我们在这项工作中实现了一个重要的里程碑,与位于斯波坎的东华盛顿天主教慈善机构“慈善之家”签订了一份合同,并与亚基马邻里健康服务中心和 Harborview 的爱德华托马斯之家签订了另外两项合同。

放大会员声音

最后,由 DEI 项目经理 Fathiya Abdi 和会员体验项目经理 Abha Puri 领导的会员咨询委员会 (MAC) 于 2023 年与促进消费者合作伙伴关系中心 (CACP) 合作推出。

理事会旨在创建更强大的会员参与计划并改善我们的会员体验,为会员提供分享我们如何最好地支持他们及其健康需求的机会。委员会的目标是高度融入 CHPW 现有的治理结构,并为 CHPW 的质量、人口健康和成员参与战略、计划和流程提供意见和建议。

CHPW 的目标是扩大那些历来被排除在医疗保健机构决策者之外、但又最常受到健康不平等影响的成员的声音。 2023 年,成立了两个初始委员会,为创建可扩展的系统和流程奠定了基础,为这一重要举措在未来几年的扩展提供支持。

“我们 MAC 的目的是帮助我们继续将会员的声音融入到计划和流程的制定、CHPW 的治理结构和决策程序中。我们 2023 年的工作重点是为会员参与工作的长期成功奠定基础并建立跨部门的基础设施。”

2023 年是满足会员现状并提供每个人应得的优质护理的又一年。

“我们 2023 年的工作重点是为会员参与工作的长期成功奠定基础并建立跨部门的基础设施。”

- Abha Puri,CHPW 会员体验项目经理

艾卜哈·普里

聚焦:认识 Demetria Malloy 博士

Demetria Malloy,医学博士,MSHS,于 7 月加入 CHPW,担任该组织新任首席医疗官/首席卫生官。她此前曾担任 Elevance Health(以前称为 Anthem)的区域副总裁医疗总监以及加州计划绩效医疗总监。她还担任洛杉矶护理健康计划的医疗总监,这是一项服务于洛杉矶县的医疗补助管理护理计划。马洛伊博士取得了众多成就,其中之一是她在健康公平方面的工作得到了正式认可并在期刊上发表。

Malloy 博士负责监督 CHPW 的临床服务部门,包括利用管理、护理管理、药房、行为健康和身体健康医疗总监团队、质量和临床绩效管理,以支持为我们的会员和社区提供高质量的服务。

在这里,马洛伊博士回答了几个问题,让我们更深入地了解她的角色以及她对医疗保健的见解。

您的经历如何为您在 CHPW 的新角色做好准备?

CHPW 和我是绝配,因为这个组织提供了一个令人惊叹的环境和机会,让我能够从以前的领导职位中汲取技能和热情,为这里已经很出色的团队做出贡献。我很欣赏这是一个以使命为导向的组织,在医疗补助、医疗保险和商业计划下提供各种福利和服务。我喜欢优化服务和医疗保健服务,并且在所有这些方面都担任过领导职务。

我的医学培训和临床后研究金培训重点关注卫生政策和差异研究和干预措施,这确实增强了我为边缘化和弱势群体服务的热情。它让我思考如何在卫生服务和医疗保健提供方面帮助这些人群。

您的头衔包括首席医疗官和首席卫生官。解释一下你的标题中“健康”的重要性。

当您想到首席医疗官的传统角色时,尤其是在健康计划中,您会想到很多关于医疗管理服务的内容。通过添加首席卫生官的头衔,清楚地表明我们正在有意考虑除医疗服务之外影响健康的许多其他因素。

我们正在考虑健康的社会驱动因素、我们如何建立我们的护理模式、我们的质量指标以及我们如何实现这些目标,特别是通过解决健康公平问题。

为什么追求健康公平对于 CHPW 作为一项健康计划很重要?

如果不问“每个人都有公平的机会实现良好的健康吗?”,任何健康计划都无法真正兑现承诺和他们负责的事情。

我们所做的工作是为了我们的会员的健康。但对于不同的成员来说,情况看起来有所不同。我们需要考虑广泛的可能需求并定制我们的解决方案,以便所有人真正能够进入和参与那些帮助他们过上最健康生活的领域。除非我们将健康公平视为我们的核心,否则我们将无法充分履行我们的承诺和义务。

您能谈谈您在 CHPW 所期待的重大挑战和重大机遇吗?

两者是相关的。我看到的机会是我们能够扩大我们为会员提供的覆盖范围和解决方案套件,为他们提供获得最佳健康的最佳机会。我认为接下来的挑战是解决所有障碍,无论是系统性的医疗保健服务还是我们会员的社会需求。

工作之外,您对生活有哪些热情?

我有一点冒险精神。我喜欢旅行和体验新事物,包括不同的食物和美食。 (目前最喜欢的目的地:日本)。我是一个美食家,我喜欢食物与不同文化的联系。

我也非常喜欢各种音乐和舞蹈以及世界各地与之相关的文化传统。对我来说其他核心事情是花时间与家人和朋友一起回馈社区。慈善事业对我来说意义重大。

德米特里亚·马洛伊博士

Demetria Malloy,医学博士,MSHS

加深我们在所服务社区的根基

CHPW 植根于社区

CHPW 销售团队。

CHPW 的客户经理外展和登记人员在华盛顿各地生活和工作。他们每天与会员和潜在会员联系和互动,为我们的会员信任和依赖的组织提供服务。他们提供健康计划信息和资源,了解并尊重人与人之间存在的不同需求、挑战和价值观。

与社区组织 (CBO) 的合作帮助 CHPW 致力于建立更公平的医疗保健系统,在当地和熟悉的地方为成员提供重要的健康相关资源。在此,我们重点介绍客户经理 Josh、Ella 和 Sandra 在 2023 年建立的一些联系。

连接健康和教育

在 2022 年夏天加入 CHPW 之前,Josh Guajardo 曾在教育服务区 (ESD) 123 担任案例经理,该服务区为华盛顿州东南部 23 个县的 XNUMX 个学区提供支持。它是华盛顿九个 ESD 之一,这些 ESD 提供聚合服务、信息和资源的中心点,以支持当地学区确保学生平等的教育机会并将学校与各州和联邦机构联系起来。

2023 年,作为 CHPW 的客户经理,乔什意识到学区和医疗保健系统之间存在需求 - 从学校接受诊所转诊的家庭与在诊所获得护理的家庭之间缺少联系。然后,他成为了这个纽带——在 ESD 123 的支持下,为因医疗保健需求而面临教育障碍的家庭提供资源,并改善该地区获得医疗保健的机会。

Josh 解释说:“我们通过 ESD 123 取得的成就以及他们帮助我们与不同学区、移民项目和不同学校的管理人员建立的合作伙伴关系产生了巨大影响。它不仅在我们能够直接与家庭进行外展以帮助他们获得护理方面取得了成功,而且在教育家庭寻求指导的值得信赖的社区合作伙伴方面也取得了成功。在 ESD 123 的支持下,我们能够帮助更多的家庭。”

Josh 还开始努力在该州其他地方与 ESD 123 复制这项工作。在与亚基马的 ESD 105 和阿纳科特斯的 ESD 109 建立新关系后,他开始与其他 CHPW 工作人员合作,在各自地区与 ESD 建立类似的合作伙伴关系,以帮助更多家庭获得医疗保健。

扎根于社区

Danica Koos、Alma Castillo、Rocio Ramos、Thalia Cronin 和 Brisa Guajardo 在 YNHS 的社区活动中。

扎根于西澳社区

朗达·比弗 (Rhonda Beaver) 和特里萨·服部 (Theresa Hattori) 参观 Council Oak 综合医疗保健医院。

每天有所作为

乔什回忆起他帮助孩子获得健康保险的一个家庭。这个家庭通过 ESD 123 的移民教育计划与乔什建立了联系,该计划为经常因工作搬家的家庭的孩子提供继续教育支持。这家人刚刚搬到华盛顿,试图让儿子入学,但由于他没有接种所需的疫苗而未能成功。在学校注册时,家长表示自己从事农业工作,然后就加入了该计划。父母尚未确定移民身份,主要讲西班牙语。

当乔什第一次打电话询问如何提供帮助时,男孩接了电话并与他交谈。乔什继续伸出援手,直到父母最终同意与他聊天。乔什还会说西班牙语,这让父母松了口气。

“一开始,他们有很多关于学校的问题,而且由于我也有自己的孩子,我真的可以帮助他们解决。我继续每周打电话并尽可能提供帮助,最终,我们想到了健康保险的想法。像许多家庭一样,他们担心受到公众指控和被驱逐出境,只是不知道自己的选择。”乔什提供了他们所需的信息,以了解他们如何安全地获得护理以及他们的儿子如何获得健康保险。在 Josh 帮助家人为小男孩注册 Apple Health for Kids 后,孩子就能够接种上学所需的疫苗。 “无论我一天内帮助的是两个家庭还是 200 个家庭,帮助改善获得医疗保健的机会都很重要,”乔什说。

“无论我一天内帮助的是两个家庭还是 200 个家庭,每一次帮助改善医疗保健机会的机会都很重要。”

- Josh Guajardo,CHPW 客户经理


扎根于西澳社区

乔什·瓜哈多 (Josh Guajardo) 在社区返校活动中。

建立信任

艾拉·科特洛维奇 (Ella Kotelovich) 和一名社区成员在斯波坎参加世界难民日活动。

建立信任并简化医疗保健

Ella Kotelovich 自 2021 年以来一直担任 CHPW 的客户经理,与斯波坎的多个组织建立了联系——主要是那些支持移民和难民的组织。

2022 年底,她受邀参观一个新组织——Thrive International Center。 Thrive 为移民和难民提供资源,从住房开始,然后涵盖他们可能需要的所有资源,包括针对妇女和青年的赋权计划。该组织于 2022 年年中开业后不久,就成为斯拉夫社区的资源中心,为俄乌战争爆发后来到该州的乌克兰和俄语难民提供支持。 2023 年,Thrive 还能够通过住房计划为阿富汗、白俄罗斯、刚果、叙利亚、苏丹和委内瑞拉家庭提供服务。事实上,Thrive 帮助了 2,000 多名难民,并为 419 个家庭提供了过渡住房。

除了直接提供资源外,该组织还为女性举办茶会、青少年足球营以及儿童手工和游戏活动。他们还与为移民提供法律援助的 Manzanita House 以及位于斯波坎的社区健康中心 CHAS Health 合作。每周,Ella 都会访问 Thrive,提供健康资源并回答问题。她还参加茶会和其他活动,与社区建立关系并回答医疗保健问题。

“健康保险是人们来到一个新国家时首先需要的东西之一。对于许多人来说,这里的医疗保健系统是全新的。我帮助他们了解它是什么以及它如何帮助他们。我会说俄语,并且我懂乌克兰语,而且许多斯拉夫人也会说俄语,因此我可以帮助解释健康保险的细微差别并回答问题。斯波坎的斯拉夫社区知道他们可以在 Thrive 找到我,我每周三都可以为他们提供帮助。 ”。

艾拉还参加了斯波坎世界救济组织的迎婴派对活动,与曼扎尼塔之家建立了牢固的关系,并积极为国际救援委员会以及斯波坎难民和移民联络组织主办的资源活动做出贡献。

培养有价值的关系

Sandra Romero 拥有华盛顿大学医疗保健行政和管理方面的教育背景,在医疗保健和患者参与方面拥有 10 年经验,于 2022 年 2023 月开始在 CHPW 担任客户经理。她于 70 年开始与 El Centro de la Raza 合作El Centro de la Raza 成立于 XNUMX 年代末,译为“所有种族人民中心”,向所有人开放,但它主要将西雅图和南金县的拉丁裔社区与包括法律在内的资源联系起来。支持和住房援助。

2023 年全年,Sandra 专注于加强关系、与组织内的协调员保持联系,并了解 El Centro 提供的许多项目。她参加了他们的文化活动,例如五月五日节庆祝活动,以及他们的食品银行和免费法律诊所。

桑德拉分享道:“每当我去埃尔森特罗时,每个人都非常感激有人在那里提供帮助。我重视我在那里建立的关系以及我们可以在社区中共同产生的影响。我说西班牙语,所以对我来说,能够与可能遇到语言障碍的家庭进行沟通并支持他们获得医疗保健意义重大。” Sandra 期待发展与 El Centro 的关系,并参与他们提供的更多项目,以帮助更多家庭更好地获得所需的支持和护理。

除了在 El Centro 的工作外,桑德拉还参与了金县的数十个其他组织,包括国际救援社区 (IRC)、康复咖啡馆、避难所和食品银行。 2023 年,她参加了 200 多项活动,与社区成员建立联系并提供健康信息。

除了担任客户经理的工作之外,桑德拉还向北部帮助热线食品银行等社区组织捐赠了自己的资源。在得知需要女性卫生用品和尿布并被迫提供帮助后,她定期购买商品并将其寄给该组织,在此过程中培养了关系。

培养有价值的关系

桑德拉·罗梅罗和布里奇特·亨普斯特德在世界乳房X光检查日放映活动上。

桑德拉·罗梅罗

“我会说西班牙语,能够与可能遇到语言障碍的家庭沟通并支持他们获得医疗保健意味着很多。”

- Sandra Romero,CHPW 客户经理

一步一步推进健康公平

作为社区健康中心 (CHC) 为改善患者和社区健康而制定的健康计划,我们始终热衷于促进健康公平。我们在 2023 年的持续努力反映了我们致力于创建一个更加公正和包容的医疗保健系统,以便所有人,无论背景或情况如何,都能过上最健康的生活。

CHPW、我们的上级组织华盛顿社区健康网络及其 CHC 网络以及华盛顿州医疗保健管理局 (HCA) 进入了公平学习合作计划的第三个年头,探索通过解决健康差异来改变医疗保健的方法。

作为该计划的一部分,CHPW 每年为每个参与的 CHC 提供高达 50,000 美元的前期能力建设资金,以支持旨在根据当地具体需求缩小健康差距的项目。迄今为止,CHPW 在三年内已提供近 2.3 万美元。

促进健康公平

肯特健康点的克里斯蒂娜·埃雷拉、卢卡斯·斯普林斯特德和罗尔·库巴斯。

CHC 开展的著名项目示例:

扩大产科服务以改善农村社区的服务机会
(家庭健康中心)

开始建造为无家可归者提供卫生服务的设施
(团结护理西北)

聘请医疗法律合作律师以减少社会障碍
(半岛社区卫生服务)

消除住房不安全患者的宫颈癌筛查障碍
(亚基马邻里健康服务)


“参与与 CHC 的公平学习合作计划是我在 CHPW 的最伟大的职业经历之一。”

- Kayla Salazar Poncet,CHPW 股权质量绩效经理

立足成功

“该计划的协作性质确实丰富了内容,并提供了很多见解和学习机会,”三城市社区健康 CHC 在年终更新中报告道。 “我们希望 CHPW 未来能够继续提供类似的协作学习机会。”

“参与与 CHC 的股权学习合作计划是我在 CHPW 的最宝贵的职业经历之一,”CHPW 股权质量绩效经理 Kayla Salazar Poncet 说道。 “我喜欢听到我们资助的项目,但看到整个网络的健康公平承诺才真正告诉我这个计划是成功的。”

构建公平框架

CHPW 还获得了健康公平认证 国家质量保证委员会 (NCQA),行业质量认证组织,为医疗保健组织制定质量评估标准。该认证被认为是医疗保健行业的认可印章,并证明了组织对公平医疗保健和健康结果的承诺。

庞塞特说:“认证要求我们真正审视整个组织,确保我们为会员提供高质量、公平的医疗保健服务,并在没有提供服务的地方弥补这些差距。”

识别机会

2023 年其他显着成就:

  • 我们发布了 2022 年健康差异报告,审视了八项关键会员健康措施的进展情况。我们将利用报告中的数据来确定护理服务方面的差距和机会,总体目标是减少和消除不同的健康结果。

  • 我们继续与西雅图印第安人健康委员会 (SIHB) 合作,支持和倡导他们的传统印第安医学试点项目,该试点项目旨在促进以下人群的医疗索赔报销: 印度传统医学 服务。 SIHB 是一家社区卫生中心,为患者提供健康和人类服务,专门为原住民提供护理。

2023年执行领导团队

莱安·伯格先生

首席执行官

Ma'ata Hardman,BSN,MBA,CCM

卫生服务副总裁

凯莉休斯顿,工商管理硕士

首席股权官

史黛西·凯塞尔(Stacy Kessel)

首席财务及战略官

艾伦·莱德曼(Alan Lederman)

首席运营官

Demetria Malloy,医学博士,MSHS

首席医疗官/首席卫生官
(2023月XNUMX日开始)

保罗·谢尔曼,医学博士

首席医疗官
(2023 年 XNUMX 月退休)

芭芭拉·韦斯特莱克

高级行政助理兼董事会管理员

2023年董事会

乔·韦西董事会主席
首席执行官
斯诺霍米什社区卫生中心
朗达·豪夫董事会副主席
总裁/首席执行官
亚基马社区卫生服务
亚伦·威尔逊董事会财务主管
首席执行官
CHAS健康
安吉拉·冈萨雷斯董事会秘书
首席执行官
华盛顿中央社区卫生
希拉·伯肖尔前任董事会主席
首席执行官
摩西湖社区健康中心
曼努埃尔·纳瓦罗 首席执行官
哥伦比亚谷社区卫生
大卫·弗伦奇 总裁/首席执行官
社区卫生保健
白兰地·泰勒 执行董事(临时 7/2023 - 8/2023;
任命为执行董事 9/2023)
乡村医生社区卫生中心
贾森·欧文斯 执行董事 (1/2023 – 7/2023)
乡村医生社区卫生中心
吉姆·咖啡 首席执行官
库里茨家庭保健中心
耶稣·埃尔南德斯 首席执行官
家庭保健中心
丽莎·尤哈莱姆 首席执行官
健康点
野村凯莉 首席执行官
国际社区卫生服务
拉沙德·柯林斯 首席执行官
邻居保健
德西丽·斯威尼 首席执行官
新健康
迈克尔·麦克斯韦医学博士 首席执行官
北奥医疗保健网络
詹妮弗·克莱德勒·莫斯,药学博士 首席执行官
半岛社区卫生服务
雷吉娜·邦尼维·罗杰斯,医学博士 董事会医疗总监代表
首席医疗官
半岛社区卫生服务
杰弗里·吉布斯医学博士 齐医疗主任
Sea Mar社区保健中心
克里斯蒂·李约瑟 首席执行官(代理)
三城市社区卫生
乔迪·乔伊斯 首席执行官
Unity Care NW
盖伦·斯普拉德利 首席执行官
谷景健康中心
克里斯蒂特罗特 首席执行官
亚基马谷农场工人诊所
卡拉·M·杜贝瑞 独立董事
威廉·道林 独立董事
斯蒂芬·塔诺夫,医学博士 独立董事

财务实力

截至12月31,2023的

办公室文员:

现金与投资 $ 599.6M
其他资产 $ 92.7M
总资产 $ 692.3M

负债/盈余

经营负债 $ 409.1M
债务 $0.0
盈余 $ 283.2M
总负债/盈余 $ 692.3M

费用构成

截至12月31,2023的

费用构成

会员注册

截至12月31,2023的

苹果健康

CHPW AH 会员注册

特殊需求计划

CHPW SNP/双重会员注册

医疗保险的优势

CHPW MA 会员注册

级联选择

CHPW CS 会员注册

关于CHPW

1992 年,华盛顿州的社区和移民健康中心网络正式建立了华盛顿社区健康网络 (CHNW) 及其附属的华盛顿社区健康计划 (CHPW),这是一个社区管理的非营利性健康计划,为无法获得传统保险公司服务的人们(特别是来自边缘化社区的人们)提供优质护理服务。

CHPW 通过 Medicaid 和 Medicare Advantage 计划以及 Health Benefit Exchange 的个人和家庭计划(Cascade Select)为全州超过 300,000 名会员提供服务。其母公司 CHNW 通过其联邦合格的成员社区健康中心为华盛顿州超过 1 万人提供护理。

CHPW 致力于促进健康公平和全人健康,将会员与各种身体、行为和社会支持服务联系起来,以解决健康的社会决定因素 (SDOH)。* CHPW 自豪地将盈余收入重新投资回社区健康中心和社区组织帮助支持关键的安全网医疗保健服务。

社区的力量

我们致力于为华盛顿当地社区提供服务,并汇集人员和资源来帮助我们的会员过上最健康的生活。秉承我们创建社区健康中心 (CHC) 的愿景(至今仍由这些中心管理我们),我们召集并

与所有合作伙伴(我们的 CHC、附属提供商、社区组织、政府利益相关者、行业合作伙伴以及我们的会员本身)合作,支持我们会员的整体健康和福祉。

我们建立信任和包容的关系,以促进人人享有公平和可及的医疗保健。我们共同努力,为每位会员提供全面的医疗和行为健康支持,以及住房或食品等基本社会需求。我们的会员永远不会孤单。他们永远不会孤单。我们是一个强大而统一的安全网,在他们走向最佳健康的道路上每一步都与他们同在。这就是社区的力量。

*根据疾病控制和预防中心的定义,健康的社会决定因素“是人们出生、成长、工作、生活和衰老的条件,以及塑造日常生活条件的更广泛的力量和系统。 ”要了解更多信息,请访问 CDC 官网.

关于 CHPW 图片 1

难民妇女联盟的伊斯马汉·阿里。

Tashau Asefaw 与 Kelli Houston 出席 SDOH 年会

关于 CHPW 图片 2

土地确认

当我们向您提交这份年度报告时,我们谨此承认,无论我们身在何处,我们都身处许多土著部落的传统领土上。

我们的日常生活发生在原住民的土地上。在这片土地被从他们手中夺走之前,他们守护了这片土地数千年。然而,今天的原住民仍然生存并繁荣发展,是勇气、韧性和社区的典范。

我们认识到,CHPW 位于西雅图的总部位于海岸萨利什人的传统土地上,特别是杜瓦米什人,他们是这片土地过去和现在的最初管理者。

我们进一步承认,近 200 年前部落领袖在胁迫下签署的条约包括医疗保健的承诺。因此,CHPW的工作不仅是一种服务,更是一种责任。

我们承诺支持我们的美洲印第安人和阿拉斯加原住民邻居,共同努力建设更健康的社区。

愿这一认可也表明 CHPW 致力于消除持续存在的压迫和不平等现象,并维护一个尊重、理解和欣赏所有人的多元化和包容性环境。

下载 CHPW 2023 年度社区力量报告

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联系电话: 1-800-440-1561
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