Thông tin bảo hiểm y tế (OHI) khác trong hệ thống ProviderOne của tiểu bang có thể không chính xác hoặc lỗi thời. CHPW thu thập, xác minh và sau đó báo cáo bảo hiểm y tế khác cho các thành viên của chúng tôi cho Cơ quan Chăm sóc Sức khỏe thông qua tệp cập nhật hàng tháng.
Có thể có một khoảng thời gian mà thông tin TPL/OHI về trách nhiệm pháp lý của bên thứ ba của thành viên đã thay đổi trong BẢN ĐỒ sức khỏe nhưng vẫn chưa được báo cáo cho HCA.
Hãy luôn cân nhắc BẢN ĐỒ sức khỏe là hệ thống sự thật liên quan đến thông tin bảo hiểm y tế khác của các thành viên của chúng tôi. Xem định suất và báo cáo danh sách thành viên. Các nhà cung cấp vi phạm Bộ luật Tiểu bang khi họ từ chối cung cấp dịch vụ cho các thành viên CHPW dựa trên thông tin TPL trong ProviderOne, HealthMaps và/hoặc v.v.
Việc trì hoãn hoặc ngăn một thành viên nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe do bảo hiểm tư nhân được giải quyết trong WAC 182-501-0200 (9) như sau:
Để biết thêm thông tin, vui lòng liên hệ với Dịch vụ khách hàng của CHPW tại 1-800-440-1561.
