CHPW muốn nhắc nhở các nhà cung cấp rằng các nhà cung cấp hợp đồng với Tổ chức Chăm sóc được Quản lý (MCO) đủ điều kiện bắt buộc phải đăng ký Mã định danh Nhà cung cấp Quốc gia (NPI) của họ với Cơ quan Chăm sóc Sức khỏe Tiểu bang Washington (HCA); hoặc nhà cung cấp phải có đơn đăng ký được phê duyệt trong hồ sơ của tiểu bang, được đề ngày vào hoặc trước ngày họ bắt đầu gặp các thành viên CHPW.
Các nhà cung cấp đã đăng ký NPI của họ với HCA có thể được thanh toán cho các dịch vụ, vật tư và thiết bị được bảo hiểm được cung cấp cho các khách hàng Chỉ dành cho Dịch vụ Sức khỏe Hành vi và Chăm sóc được Quản lý Tích hợp của Washington Apple Health.
Xin lưu ý rằng để các cuộc gặp gỡ và khiếu nại của bạn được chấp nhận, NPI của bạn phải được đăng ký tích cực với HCA; hoặc bạn phải có đơn đăng ký được phê duyệt trong hồ sơ của tiểu bang, được đề ngày vào hoặc trước ngày bạn bắt đầu gặp các thành viên CHPW; hoặc bạn phải có thỏa thuận không xuất hóa đơn với HCA. Nếu bạn không lập hóa đơn với NPI đã đăng ký, CHPW phải từ chối các yêu cầu và, nếu cần, thu hồi các yêu cầu đã thanh toán.
Bộ luật Hành chính Washington (WAC) cho phép tùy chọn sau dành cho các nhà cung cấp không lập hóa đơn Medicaid trả phí dịch vụ (FFS): Đăng ký với cơ quan (HCA) với tư cách là nhà cung cấp không lập hóa đơn. Một thỏa thuận không thanh toán đã hoàn thành sẽ đăng ký NPI của bạn với tiểu bang (cho biết NPI của bạn).
Yêu cầu về thỏa thuận CPA/không thanh toán chỉ áp dụng cho các nhà cung cấp có hợp đồng với MCO lập hóa đơn cho FFS thông qua hệ thống ProviderOne của tiểu bang. Các nhà cung cấp không có hợp đồng và ngoài tiểu bang không bắt buộc phải đăng ký với HCA.
Các cập nhật về Thỏa thuận nhà cung cấp cốt lõi của CHPW và Trạng thái NPI cho các câu hỏi thường gặp về dịch vụ Medicaid cho tháng 2024 năm XNUMX bao gồm:
- Giám sát hỗ trợ hành vi chuyên sâu (IBSS) nhà cung cấp: Đơn đăng ký CPA trên giấy sẽ ngừng hoạt động kể từ ngày 2/12/2024 và được thay thế bằng đơn đăng ký CPA trực tuyến hiện đang hoạt động thông qua hệ thống ProviderOne. Thay đổi này chỉ dành cho nhà cung cấp IBSS. Đơn đăng ký CPA trên giấy vẫn là một lựa chọn cho các loại nhà cung cấp khác.
- Các cơ quan sức khỏe hành vi được cấp phép: HCA có Câu hỏi thường gặp dành riêng cho bạn. Bạn có thể đi trực tiếp đến Cách đăng ký Mã nhận dạng nhà cung cấp quốc gia (NPI), hoặc bạn có thể đến HCA Thông tin trang trong “Thanh toán xác nhận quyền sở hữu – dữ liệu gặp phải”.
Xin vui lòng đọc của chúng tôi Câu hỏi thường gặp về Thỏa thuận nhà cung cấp cốt lõi và Trạng thái NPI cho Dịch vụ Medicaid để biết thêm thông tin chi tiết.
