Tiêu chuẩn tiếp cận được xây dựng nhằm đảm bảo các dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cung cấp kịp thời. CHPW cam kết tuân thủ các tiêu chuẩn/yêu cầu về lịch hẹn và ngoài giờ làm việc do Cơ quan Chăm sóc Sức khỏe (HCA) và các cơ quan quản lý và công nhận khác quy định. Các thành viên CHPW nên được cung cấp giờ làm việc tương đương với bệnh nhân có bảo hiểm thương mại. Thông tin sau đây nêu rõ tiêu chuẩn tiếp cận và trách nhiệm:
| Loại cuộc hẹn | Lập kế hoạch khung thời gian |
| Tất cả các nhà cung cấp | |
| Chăm sóc khẩn cấp | Ngay lập tức và có sẵn 24/7 |
| Thăm khám chuyển tiếp (đánh giá lâm sàng hoặc lập kế hoạch chăm sóc) | Trong vòng bảy (7) ngày theo lịch kể từ khi thành viên xuất viện khỏi cơ sở chăm sóc sức khỏe hành vi hoặc nội trú hoặc chương trình điều trị rối loạn do sử dụng dược chất. |
| Ýkiếnthứhai | Trong vòng ba mươi (30) ngày dương lịch kể từ khi yêu cầu trừ khi Người đăng ký yêu cầu hoãn ý kiến thứ hai đến một ngày muộn hơn ba mươi (30) ngày dương lịch. |
| PCP, Sản/Phụ khoa, Nữ hộ sinh | |
| Khám bệnh định kỳ/phòng ngừa | Trong vòng ba mươi (30) ngày làm việc |
| Khám bệnh không khẩn cấp | Trong vòng bảy (7) ngày làm việc |
| Khám bệnh khẩn cấp, có triệu chứng | Trong vòng hai mươi bốn (24) giờ |
| Nhà cung cấp sức khỏe hành vi | |
| Chăm sóc cho trường hợp khẩn cấp không đe dọa đến tính mạng | Trong vòng sáu (6) giờ |
| Chăm sóc đặc biệt | Trong vòng hai mươi bốn (24) giờ – *CS – Ngày hôm sau |
| Lần khám đầu tiên, chăm sóc thường quy | Trong vòng bảy (7) ngày làm việc |
| Theo dõi, chăm sóc định kỳ | Trong vòng ba mươi (30) ngày làm việc |
| Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc đặc biệt | |
| Chăm sóc đặc biệt | Trong vòng ba mươi (30) ngày làm việc |
*Chọn tầng
Những yêu cầu khác
- Duy trì hệ thống đặt lịch hẹn cho các thành viên để tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe kịp thời
- Duy trì sự chăm sóc liên tục.
- Thông báo cho các thành viên về quyền tự giới thiệu của họ đối với các dịch vụ nhất định.
- Cung cấp hoặc sắp xếp dịch vụ phiên dịch cho các thành viên khiếm thính hoặc có ngôn ngữ chính không phải là tiếng Anh.
- Nhận được sự đồng ý có thông tin từ thành viên hoặc người được ủy quyền đồng ý thay mặt thành viên trước khi điều trị.
- Cung cấp cho các thành viên trưởng thành thông tin bằng văn bản về chỉ thị trước và quyền hiến tặng giải phẫu.
Chuyên gia:
Các chuyên gia phải cung cấp cho các thành viên một báo cáo bằng văn bản trong vòng 14 ngày kể từ ngày cung cấp dịch vụ liên quan đến kế hoạch điều trị được đề xuất, bao gồm bất kỳ đề xuất nhập viện hoặc phẫu thuật nào và thông tin liên quan đến các dịch vụ tự giới thiệu như dịch vụ chăm sóc sức khỏe phụ nữ.
Tiếp cận Nhà cung cấp 24 giờ một ngày, bảy ngày một tuần (24/7)
Các nhà cung cấp CHPW được yêu cầu duy trì quyền tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe liên tục và phải đảm bảo rằng các dịch vụ có thể tiếp cận được với các thành viên khi cần thiết 24/7, 365 ngày/năm –
- Văn phòng nhà cung cấp phải trả lời điện thoại trong và sau giờ làm việc bình thường
- Các cuộc gọi đến văn phòng của bạn phải được trả lời trong vòng 10 giây.
Sau nhiều giờ (PCP, Sản phụ khoa, Nữ hộ sinh, Chuyên gia, Sức khỏe hành vi):
- Yêu cầu ngoài giờ làm việc (sau giờ làm việc bình thường, cuối tuần và/hoặc ngày lễ):
-
- Có thể liên hệ ngoài giờ làm việc bằng cách sử dụng số điện thoại ban ngày của phòng khám.
-
- Phải có máy trả lời tự động hoặc dịch vụ trực điện thoại
-
-
- Tin nhắn được ghi âm phải được cung cấp bằng tiếng Anh – đối với các phòng khám/phòng khám có nhiều thành viên nói tiếng Tây Ban Nha, tin nhắn cũng phải được ghi âm bằng tiếng Tây Ban Nha.
-
-
- Phải có người trực điện thoại:
-
-
- Bảo hiểm ngoài giờ yêu cầu các nhà cung cấp phải kết nối bệnh nhân với người có thể đưa ra quyết định lâm sàng hoặc liên hệ với Bác sĩ đa khoa/Bác sĩ chuyên khoa để đưa ra quyết định lâm sàng.
- Bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ chuyên khoa hoặc chuyên gia y tế trực phải phản hồi liên hệ ban đầu trong vòng ba mươi (30) phút.
-
- Sau nhiều giờ tin nhắn yêu cầu (dịch vụ trả lời trực tiếp hoặc máy trả lời):
-
- “Nếu đây là trường hợp khẩn cấp, hãy cúp máy và gọi 911”
-
-
- Nhà cung cấp sức khỏe hành vi – tin nhắn sau giờ làm việc cũng nên bao gồm số điện thoại của trung tâm khủng hoảng và Đường dây nóng khủng hoảng tự tử 988.
-
-
- Cách liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ trực điện thoại qua tin nhắn (ví dụ):
-
-
- “Để liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ trực điện thoại, hãy quay số …….”
- “Nhấn 1 và bạn sẽ được kết nối với nhà cung cấp dịch vụ trực ban của chúng tôi ngay bây giờ”
- “Hãy làm theo hướng dẫn và nhân viên trực điện thoại của chúng tôi sẽ liên hệ với bạn trong vòng 30 phút”
- “Xin vui lòng liên hệ với đường dây y tá tại…”
-
Đào tạo và Tài nguyên Tiếp cận Nhà cung cấp CHPW:
Để biết thêm thông tin và truy cập các chương trình đào tạo CHPW, hãy truy cập: Chương trình đào tạo nhà cung cấp CHPW, www.chpw.org và/hoặc tham khảo thỏa thuận hợp đồng của bạn. Nếu có thắc mắc, vui lòng liên hệ với Đại diện Quan hệ Nhà cung cấp hoặc gửi email [email được bảo vệ].
