Những thay đổi về công thức sau đây sẽ có hiệu lực 4 / 1 / 23 cho tất cả các thành viên CHPW Apple Health (Medicaid). vui lòng truy cập https://www.hca.wa.gov/billers-providers-partners/programs-and-services/apple-health-preferred-drug-list-pdl để biết thêm chi tiết hoặc gọi Dịch vụ khách hàng của CHPW theo số 1-800-440-1561 Thứ Hai đến Thứ Sáu, từ 8 giờ sáng đến 5 giờ chiều.
Danh sách thuốc chuyển sang trạng thái ưu tiên
Hàng hiệu | Tên chung | Tình trạng ủy quyền trước |
Anoro Ellipta | umeclidinium / vilanterol | không cần ủy quyền trước |
Trùng lặp | dupilumab | yêu cầu ủy quyền trước |
bạch đàn | khủng hoảng | không cần ủy quyền trước |
Qelbree | viloxazin | yêu cầu ủy quyền trước |
Xi-đi-ra | nhà nghiên cứu về sự sống | không cần ủy quyền trước |
Danh sách thuốc chuyển sang trạng thái không ưu tiên
Hàng hiệu | Tên chung | Tình trạng ủy quyền trước |
Wakix | quân phiệt | yêu cầu ủy quyền trước |
Cập nhật chính sách lâm sàng và cập nhật tiêu chí của HCA
Tên & Số Chính sách | Tóm tắt cập nhật |
Nhân bản 90.27.30.20 | Đã cập nhật trạng thái ưu tiên và chỉ dẫn cập nhật độ tuổi và thời hạn phê duyệt |
ADHD/Chống ngủ rũ: Thuốc không kích thích-viloxazine (61.35.40.AA_v1) | Chính sách HCA mới. Cần xem xét SON cho lứa tuổi 0-5 và liều lượng vượt quá 400 mg mỗi ngày cho lứa tuổi 6-17. Liều tối đa cho người lớn là 600 mg/ngày |
Thuốc kích thích ADHD | Sử dụng chất kích thích cho người lớn sẽ yêu cầu chẩn đoán ADHD. Điều này áp dụng cho cả thuốc kích thích tác dụng dài và ngắn. |
Thuốc ức chế Tyrosine Kinase 21.53.40-1 | Đã thêm Exkivity (mobocertinib), Scemblix (asciminib), Jaypirca (pirtobrutinib) vào chính sách. Cập nhật liều dùng cho Lenvima (lenvatinib), Turalio (pexidartinib), Xalkori (crizotinib) và cập nhật thời hạn phê duyệt** |
Antidiabetics-GLP-1 Agonists (27.17.00-1) | Đã thêm Mounjaro (tirzepatide) vào chính sách** |
Testosteron 23.10.00-2 | Đã thêm Kyzatrex & Tlando (testosterone undecanoate) vào chính sách** |
SUDs-Buprenorphine qua niêm mạc (65.20.00.10-3) | Đã thêm mã ủy quyền nhanh 85000000078 để các hiệu thuốc nộp cho các thành viên không mang thai nhận buprenorphine trong khi bắt đầu ủy quyền trước** |
** biểu thị ngày có hiệu lực là 3/1/23