Những thay đổi về công thức sau đây sẽ có hiệu lực 10/1/23 cho tất cả thành viên CHPW Apple Health (Medicaid). Vui lòng truy cập https://www.hca.wa.gov/billers-providers-partners/programs-and-services/apple-health-preferred-drug-list-pdl để biết thêm chi tiết hoặc gọi Dịch vụ khách hàng của CHPW theo số 1-800-440-1561 Thứ Hai đến Thứ Sáu, từ 8 giờ sáng đến 5 giờ chiều.
Danh sách thuốc chuyển sang trạng thái ưu tiên (10/01/2023)
Hàng hiệu | Tên chung | Cần có sự cho phép trước? |
nước ngọt | fremanezumab | Có |
Repatha | tiến hóa | Có |
Ubrelvy | không có tiền | Có |
Danh sách thuốc (chỉ biệt dược) chuyển sang tình trạng không được ưu tiên (10/01/2023)
Hàng hiệu | Tên chung | Cần có sự cho phép trước? |
daliresp | roflumilast | Có |
lọ Humalog | lọ insulin lispro | Có |
latuda | luraidone | Có |
Thuốc nhỏ mắt Isopto Atropine | thuốc nhỏ mắt atropine | Có |
giàu có | alirocumab | Có |
Máy tính bảng Tracleer | viên bosentan | Có |
Các cập nhật khác về Chính sách lâm sàng, Danh mục thuốc và Tiêu chí của HCA và CHPW (xem bên dưới để biết ngày có hiệu lực)
Chính sách | Tóm tắt cập nhật |
Mạng lưới Ý kiến Thứ hai của Apple Health (SON) – Azstarys (serdexmethylphenidate/ dexmethylphenidate)* | Azstarys sẽ không còn nhân đôi với các sản phẩm methylphenidate và dexmethylphenidate. |
Viên nang Vyvanse thương hiệu | Viên nang Vyvanse thương hiệu sẽ chuyển sang trạng thái không được ưu tiên và cần có sự cho phép trước. |
Mạng lưới ý kiến thứ hai của Apple Health (SON) – Qelbree (viloxazine)** | Cần phải xem xét SON đối với lứa tuổi 0-5 và liều vượt quá 400mg/ngày đối với lứa tuổi 6-17. Liều tối đa cho người lớn là 600 mg/ngày. |
Mạng lưới ý kiến thứ hai của Apple Health (SON) – Naltrexone*** | Naltrexone sẽ không còn yêu cầu đánh giá SON đối với bệnh nhân từ 17 tuổi trở xuống trừ khi họ đang dùng naltrexone cùng với bốn loại thuốc điều trị sức khỏe tâm thần trở lên. |
Mùa RSV | Mùa RSV được xác định là từ ngày 12/01/23 đến ngày 04/30/24, trong đó cho phép sử dụng tối đa năm liều Synagis (palivizumab). |
Dexcom G7**** | Các sản phẩm Dexcom G7 cần có sự cho phép trước |
Máy phát Dexcom**** | Giới hạn ở vị trí số 1 cứ sau 90 ngày |
Bộ thu Dexcom và bộ Omnipod **** | Giới hạn ở vị trí số 1 cứ sau 365 ngày |
Cảm biến Dexcom**** | Giới hạn ở #3 cứ sau 30 ngày (bán lẻ), #9 cứ sau 90 ngày (thư) |
Omnipod 5 G6 Pods**** | Giới hạn ở #15 cứ sau 30 ngày (bán lẻ), #45 cứ sau 90 ngày (thư) |
*Có hiệu lực từ ngày 10/2/2023
**Có hiệu lực từ ngày 9/18/2023
***Có hiệu lực từ ngày 9/1/2023
****Có hiệu lực từ ngày 8/18/2023