Що змінилося?
У квітні 2021 року законодавчий орган штату Вашингтон ухвалив 2HB1325. Законопроект вніс зміни в політику Apple Health щодо оцінка психічного здоров'я дітей від народження до п'яти років.
Цей набір нових політик наразі називається Оцінка психічного здоров’я дітей раннього віку (MHAYC). Зміни включають:
- Розширене відшкодування, включаючи:
- Компенсація до п’яти сеансів оцінки, якщо це необхідно
- Відшкодування витрат постачальника на відрядження для проведення оцінок, які проводяться вдома чи в громаді
- Вимоги до використання системи діагностичної класифікації DC:0-5™
Коли провайдер має право на відшкодування?
Провайдер подорожі має право на відшкодування за певних та обмежених обставин. Постачальник повинен подорожувати для:
- Мета проведення експертизи психічного здоров'я (ТІЛЬКИ код CPT 90791, 90792 або H0031)
- Для дитини від народження до п'яти років (до їх 6th день народження)
- Для занять, які проводяться вдома у дитини/сім’ї або в громадському середовищі (ТІЛЬКИ POS 03/ Школа; 04/Притулок для бездомних; 12/Дім або 99/Інше місце служби)
Яким чином постачальникам послуг MHAYC будуть відшкодовуватися витрати на поїздку постачальникам послуг, які обслуговують дітей, зареєстрованих за програмою Community Health Plan of WA?
Постачальники будуть використовувати цю форму: ➜ Форма A-19 постачальника послуг MHAYC
Щоб заповнити A19, кожен рядок/запис має містити:
- Дата проведення діагностичного огляду
- Ідентифікатор клієнта ProviderOne
- Адреси початкової та кінцевої точки
- Милі від початкової до кінцевої точки
- Норма пробігу (попередньо заповнена на A19)
- Надсилати рахунки до [захищено електронною поштою]
Усі рахунки-фактури перевірятимуться відповідно до вимог щодо відшкодування, як зазначено тут. Жоден рахунок-фактура не буде оплачений без вирішений позов.
Рахунки повинні бути подані не пізніше 60 днів з вирішеного супровідного позову.
Більш детальна інформація
Будь ласка, надішліть будь-які запитання чи зауваження до [захищено електронною поштою].
Додаткову інформацію також можна знайти тут:
- RCW 74.09.520
- Управління охорони здоров'я Вашингтона
