Опубліковано 15 червня 2026 р in
Дошка оголошень
by Адміністратор CHPW
Наступні зміни будуть ефективний 07/01/26 для всіх членів CHPW Apple Health (Medicaid). Будь ласка, відвідайте Веб-сайт Управління охорони здоров’я (HCA). or Онлайн формуляр CHPW для отримання додаткової інформації або зателефонуйте в службу підтримки клієнтів CHPW за номером 1-800-440-1561 З понеділка по п'ятницю з 8:5 до XNUMX:XNUMX.
Список ліків, які переходять до статусу PREFEREN
| Назва препарату |
| Куліпта |
Нуртек ОДТ |
Капсули омепразолу/бікарбонату натрію
(20-1100 мг) |
| Глатирамер |
Ozempic Pen |
Прукалоприд |
| Гвоке |
Посібник Accu-Chek (специфічний для CHPW) |
|
Список ліків, які переходять у статус НЕ ПЕРЕВАЖЕНИХ
| Назва препарату |
| Farxiga |
Копаксон |
Xigduo XR |
| Мовантік |
Ампули тобраміцину 300 мг/4 мл |
Гранікс (шприц) |
Інші оновлення клінічної політики, формулярів і критеріїв HCA та CHPW (дати набуття чинності див. у таблиці)
| політика |
Підсумок оновлення |
| Політики HCA, що вийшли з ладу
Набрав чинності 04 |
82.40.10 Гемопоетичні засоби – засоби, що стимулюють еритропоез (ЕСА)
- Ретакріт, Аранесп, Мірцера, Епоген, Прокрит
- Препарати, що використовуються в аптеках, більше не потребують попереднього дозволу
|
| Політики HCA, що вийшли з ладу
Набрав чинності 06 |
90.78.40 Місцеві імуносупресори – інгібітори кальциневруючої дії
- Мазь такролімусу, Пімекролімус, Елідел
- Препарати, що використовуються в аптеках (мазь такролімусу), більше не потребують попереднього дозволу.
|
| Оновлені політики HCA
Набрав чинності 06 |
62.38.00.AA Засоби, що послаблюють рухові порушення: Велбазин
- Скасовано вимогу про призначення препарату неврологом чи психіатром або після консультації з ними.
- Додана вимога щодо призначення препарату лікарем, який спеціалізується на лікуванні серйозних психічних захворювань, або після консультації з ним.
27.17.00-4 Протидіабетичні препарати – агоністи GLP 1
- Додано дитячий вік та дозування для Мунджаро
- 10 років і старше при цукровому діабеті 2 типу до 10 мг
99.39.20-2 Імуномодулятори – аналоги талідоміду
- Таломід: зменшено обмеження кількості з 500 мг на день до 400 мг на день
|
| Оновлені політики HCA
Набрав чинності 07 |
27.17.00-5 Протидіабетичні препарати – агоністи GLP 1
- Ozempic Pen
- Видалено показання: ЦД2 з встановленим серцево-судинним захворюванням або кількома факторами серцево-судинного ризику, які мають ризик розвитку серйозних несприятливих серцево-судинних подій.
- Видалено показання: хронічна хвороба нирок, для зниження ризику стійкого зниження рШКФ, термінальної стадії хвороби нирок та смерті від серцево-судинних захворювань у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу.
- Видалено показання: ЦД2 з помірним або тяжким нециротичним метаболічним порушенням, пов'язаним зі стеатогепатитом.
- Показання для лікування цукрового діабету 2 типу: скасовано вимогу щодо проведення випробування/невдачі з метформіном та ліраглутидом
- Небажані продукти
- Змінено вимогу: неможливість досягти рівня HbA1c <7% при застосуванні ліраглутиду протягом 90 днів поспіль у максимальній або найвищій переносимій дозі
- Оновлена вимога щодо ліраглутиду до: два бажані агоністи GLP-1 протягом 90 днів поспіль у максимальній або найвищій переносимій дозі
|
| Ліки, що перейшли на систему оплати за послуги (FFS), оновлення винятків
з 04р |
- Авлая
- Фундайо
- Кігевві
- Вегови HD
- Гепклюдекс
Примітка: Оновлений список винятків завжди можна знайти за адресою Веб-сайт Управління охорони здоров’я (HCA). |
