CHPW хотів би нагадати постачальникам, що відповідні постачальники, які мають контракти з організацією керованого медичного обслуговування (MCO), повинні зареєструвати свій національний ідентифікатор постачальника (NPI) в Управлінні охорони здоров’я штату Вашингтон (HCA); або постачальник повинен мати схвалену заявку в державному файлі, датовану датою або до дати, коли вони почали зустрічатися з членами CHPW.
Постачальники, які зареєстрували свої NPI в HCA, можуть отримувати оплату за покриваються послуги, витратні матеріали та обладнання, надане відповідним клієнтам Washington Apple Health Integrated Managed Care і Behavioral Health Services Only.
Зверніть увагу, що для того, щоб ваші зустрічі та претензії були прийняті, ваш NPI має бути активно зареєстрований у HCA; або ви повинні мати схвалену заявку, зареєстровану в штаті, датовану датою або до дати, коли ви починаєте зустрічатися з членами CHPW; або ви повинні мати угоду про невиставлення рахунків з HCA. Якщо ви не виставляєте рахунки через зареєстровану NPI, CHPW зобов’язана відхилити претензії та, якщо необхідно, відшкодувати сплачені претензії.
Адміністративний кодекс штату Вашингтон (WAC) дозволяє наступний варіант для постачальників, які не виставляють рахунки за послуги Medicaid (FFS): зареєструватися в агентстві (HCA) як постачальник, який не виставляє рахунки. Завершена угода про невиставлення рахунків реєструє ваш NPI у штаті (інформує про ваш NPI).
Вимога CPA/угоди про невиставлення рахунків застосовується лише до постачальників, які працюють за контрактом з MCO, які виставляють рахунки FFS через державну систему ProviderOne. Постачальники, які не мають контракту та не є обов’язковими для реєстрації в HCA.
Оновлення Угоди основного постачальника CHPW і статусу NPI для послуг Medicaid Поширені запитання за лютий 2024 року включають:
- Інтенсивний поведінковий супровідний нагляд (IBSS) провайдери: Паперову заявку CPA припинено з 2 і замінено онлайн-заявкою CPA, яка тепер активна через систему ProviderOne. Ця зміна стосується лише постачальників IBSS. Паперова заявка CPA залишається можливістю для інших типів постачальників.
- Ліцензовані агенції з поведінкового здоров'я: У HCA є розділ поширених запитань саме для вас. Ви можете перейти безпосередньо до Як зареєструвати національний ідентифікатор постачальника (NPI), або ви можете звернутися до HCA ресурси у розділі «Оплата претензій – дані про зустрічі».
Будь ласка, ознайомтеся з Поширені запитання про угоду з основним постачальником послуг і статус NPI для послуг Medicaid для отримання додаткової інформації.
