Зміни у формулярі 2024 року - Місцеве медичне страхування штату Вашингтон - CHPW
План громадського здоров’я штату Вашингтон Apple Health Medicaid Plan План громадського здоров’я штату Вашингтон Apple Health Medicaid Plan

A Зменшити розмір шрифту. A Скинути розмір шрифту. A Збільшити розмір шрифту.

Головна сторінка

Зміни у формулярах 2024 року

Опубліковано 14 березня 2024 р in Дошка оголошень by

Будуть наступні формулярні зміни діє з 04 для всіх членів CHPW Apple Health (Medicaid). Будь ласка, відвідайте https://www.hca.wa.gov/billers-providers-partners/programs-and-services/apple-health-preferred-drug-list-pdl для отримання додаткової інформації або зателефонуйте в службу підтримки клієнтів CHPW за номером 1-800-440-1561 З понеділка по п'ятницю з 8:5 до XNUMX:XNUMX.

Список ліків, які переходять у статус ПЕРЕВАЖЕНИХ 

Назва препарату Потрібен попередній дозвіл?
Austedo XR (дейтетрабеназин ER) Немає

 

Список ліків, які переходять до статусу NONFERRED 

Назва препарату Потрібен попередній дозвіл?
Врайлар (карипразин) Так

 

Перелік лікарських засобів, що переходять на оплату послуг (вирізати); дати набрання чинності змінилися після попереднього оновлення 01

Назва препарату Цими ліками керуватиме Управління охорони здоров’я штату Вашингтон (HCA) за оплату послуг. Щоб ініціювати попередній дозвіл, лікарі, які виписують рецепти, або аптеки повинні зателефонувати до HCA за номером 800-562-3022.
Zilbrysq (зілукоплан натрію)
Вайнуа (еплонтерсен натрію)
Касгеві (екзагамглоген аутотемцел)
Ліфгенія (lovotibeglogene autotemcel)
Рівфлоза (недосіран натрію)
Фабхалта (іптакопан hcl)

 

Інші оновлення клінічної політики, формулярів і критеріїв HCA та CHPW (дати набрання чинності див. нижче)

політика Підсумок оновлення
Вакцина проти кліщового енцефаліту

Набрав чинності 01

 Ticovac покритий, без обмежень
Коефіцієнт перетворення міліграм-еквівалента морфіну

Набрав чинності 01
  • Коефіцієнт перетворення трамадолу MME оновлено з 0.1 до 0.2.
  • Коефіцієнт перетворення гідроморфону MME оновлено з 4 до 5.
Інсуліни тривалої дії

Набрав чинності 01

 У зв’язку з труднощами з доступом на ринок інсуліну гларгіну HCA додав наступні продукти як перевагу без попереднього дозволу:

  • Basaglar Kwikpen
  • Basaglar Tempo Pen
Нова політика щодо лікарських засобів HCA

Набрав чинності 02
  • Emflaza (дефлазакорт): Кортикостероїди HCA поліс 22.10.00.AA
  • Vascepa (ікосапент етил): антигіперліпідемічні засоби HCA політика 39.50.00.AA
Антинарколепсія Оновлено (61.40.00-2)

Набрав чинності 02
  • Sunosi та Wakix додали політику
  • Нарколепсія поділяється на «надмірну денну сонливість» і «катаплексію»
  • Індикацію депривації сну видалено
  • Термін повторного дозволу на позмінну роботу з розладом сну збільшено до 6 місяців
Vyvanse

Набрав чинності 02

 Торгова марка Vyvanse може бути схвалена на 3 місяці за раз шляхом попереднього дозволу, якщо причиною запиту є дефіцит генеричного лікдексамфетаміну.
Бриксаді

Набрав чинності 03

 Brixadi перейшов до привілейованого статусу без попереднього дозволу. Бріксаді є НЕ обмежено спеціалізованою аптекою.
Інгібітор протонної помпи (ІПП) (49.27.00-2)

Набрав чинності 03

 Для тривалого використання ІПП для діагностики стравоходу Барретта вимога щодо «відповідного звіту про патологію, що демонструє гістологічне підтвердження кишкової метаплазії в біоптатах стравоходу» віддалений.
Терапія розсіяного склерозу

Набрав чинності 04
  • Ocrevus (62.40.50.60): критерії оновлено, щоб дозволити «олігоклональні смуги IgG у церебральній спинномозковій рідині» АБО «ураження T2 на зображеннях головного або спинного мозку»
  • Mavenclad, Ponvory, Vumerity: вимагає поетапної терапії 2 препаратами, яким краще віддавати перевагу (диметилфумарат, Kesimpta, Copaxone, Avonex або Betaseron), жодних вимог щодо інших клінічних критеріїв не потрібно.
Антагоністи цитокінів і CAM (66.27.00)

Набрав чинності 04
  • Політика тепер включатиме біосиміляри Humira, Sotyktu, Bimzelx, Olumiant, Velsipity та Omvoh для дотримання відповідних показань.
  • Оновлення лімітів кількості:
    • Підтримуюче дозування Entyvio SQ для CD/UC (216 мг на 28 днів).
    • Rinvoq для CD/UC: 45 мг на день х 8 тижнів, потім 30 мг на день.
Агоніст GLP 1 (27.17.00-1)

Дати набрання чинності вказані праворуч

 Набрав чинності 12

  • Критерії повторної авторизації для «Пацієнтів з діабетом 2 типу та встановленими серцево-судинними захворюваннями або кількома серцево-судинними факторами ризику, які мають ризик серйозних несприятливих серцево-судинних подій» оновлено, щоб вимагати документування покращення HbA1c порівняно з вихідним рівнем

Набрав чинності 04

  • Dulaglutide буде оновлено, щоб охоплювати дітей віком від 10 років
  • Оновлені обмеження кількості для Byetta, Victoza та Adlyxin
Порушення рухів

Набрав чинності 04
  • Austedo: попередній дозвіл не потрібен
  • Austedo XR: перехід до бажаного, попередній дозвіл не потрібен
  • Ingrezza: потребуватиме попереднього дозволу на поетапну терапію, включаючи випробування Austedo

ДІЗНАТИСЯ БІЛЬШЕ ПРО НАС

[random_content group_id='25' num_posts='1']

☏ Є ЗАПИТАННЯ?

Відділ продажів

Отримайте реальні відповіді
від реальних людей

Телефон: 1-800-440-1561
[захищено електронною поштою]

x
Власник цього веб-сайту взяв на себе зобов’язання щодо доступності та включення, будь ласка, повідомляйте про будь-які проблеми, з якими ви зіткнулися, використовуючи контактну форму на цьому веб-сайті. Цей сайт використовує плагін WP ADA Compliance Check для покращення доступності. The