План общественного здравоохранения Вашингтона (CHPW) требует предварительного разрешения на некоторые лекарства, принимаемые профессионалами.
Эти профессионально применяемые препараты требуют предварительного разрешения. Ознакомьтесь с критериями клинического охвата CHPW для этих препаратов. Для лекарств, которые указаны как требующие предварительного разрешения, но не отвечающие критериям клинического покрытия CHPW, для определения медицинской необходимости будут использоваться руководящие принципы MCG.
Предварительное разрешение на самостоятельный прием лекарств
Любые фармацевтические препараты, не указанные в нашем формуляре, требуют предварительного разрешения. По вопросам самостоятельного приема лекарств, требующих предварительного разрешения, обращайтесь в Express Scripts по адресу 1-844-605-8168 или использование CoverMyMeds.com чтобы начать процесс предварительной авторизации.
Любое лекарство, не указанное в формуляре, требует предварительного разрешения.
Справочник Apple Health (Medicaid)
Справочники Medicare
Подача запроса о предварительном разрешении для профессионально вводимых лекарств
ОНЛАЙН (Предпочтительный) через Портал управления медицинским обслуживанием (JIVA)
Запросить учетную запись на портале управления медицинским обслуживанием для проверки соответствия требованиям и статуса авторизации, распечатайте письма-подтверждения и отправьте запросы в режиме онлайн 24/7.
Факс: Заполните Форма запроса предварительного разрешения и отправить его по факсу вместе с сопроводительной документацией на номер, указанный в форме.
Пожалуйста, свяжитесь с CHPW по любым вопросам.
Профессионально назначаемые лекарства, требующие предварительного разрешения
➔ Список предварительных разрешений и руководство по использованию
