План общественного здравоохранения штата Вашингтон План Apple Health Medicaid План общественного здравоохранения штата Вашингтон План Apple Health Medicaid

Покрытие по рецепту

Проверьте, покрывается ли ваше лекарство, найдите аптеки в сети и организуйте доставку на дом. Также получите подробную информацию о 90-дневных запасах, специализированных аптеках, предварительном разрешении и многом другом для Apple Health (Медикейд) и Расширение Apple Health планы.

Проверьте наличие покрываемых лекарств


Списки рецептурных препаратов | Без рецепта | Предварительное одобрение покрытия

Списки рецептурных препаратов

Проверьте, покрывается ли ваше лекарство списком рецептурных препаратов вашего плана (формуляр). Найдите список с помощью нашего онлайн-инструмента или просмотрите список AZ.

Формуляры или списки лекарственных препаратов могут меняться еженедельно.

Поиск в списке лекарств онлайн

Apple Health (Медикейд)
Поиск списка лекарств
Расширение Apple Health
Поиск списка лекарств

У вас есть Express Scripts аккаунт? Вы также можете искать там!

Посмотреть список лекарств штата Аризона (формуляр)

Получите полный список всех покрываемых рецептурных препаратов (формуляр). Эти списки могут меняться еженедельно.

Вам нужно получить по почте печатный список лекарств или формуляр? Как связаться с клиентами, и мы отправим его в течение 5 рабочих дней с момента вашего запроса.

Безрецептурное покрытие

Некоторые противозачаточные средства, таблетки экстренной контрацепции и вакцины отпускаются без рецепта или «без рецепта» (OTC).

Получите их бесплатно в аптеках внутри сети. Обязательно возьмите с собой карту ProviderOne и удостоверение участника CHPW и поговорите с фармацевтом.

Контроль рождаемости и экстренная контрацепция

  • Покрытие предоставляется без ограничений по возрасту, количеству или частоте и является бесплатным для вас при выставлении счета аптекой, принимающей Apple Health.
  • Включает презервативы, опиоидные таблетки и экстренную контрацепцию (таблетки следующего дня).

Просмотреть список покрываемых безрецептурных контрацептивов

Как получить безрецептурные противозачаточные средства

  1. Найдите аптеку, которая принимает Apple Health
  2. Когда вы пойдете, возьмите с собой карту Provider One и удостоверение участника CHPW.
  3. Подойдите к кассе аптеки, чтобы аптека могла выставить счет Apple Health за противозачаточные средства.

Apple Health не возмещает вам стоимость безрецептурных противозачаточных средств, которые вы приобретаете самостоятельно.

Если у аптеки возникнут вопросы о том, как выставлять счета за безрецептурные противозачаточные средства, обратитесь к поставщику услуг. Страница аптеки CHPW.

Когда необходим рецепт для противозачаточных средств

Некоторые противозачаточные средства требуют посещения врача для:

  • Некоторые противозачаточные таблетки
  • Пластыри или кольца, которые можно использовать ежедневно или еженедельно
  • Инъекция Депо, Депо-медроксипрогестерон (ДМПА, Депо-Провера)
  • Внутриматочные спирали (ВМС)

Для получения более подробной информации о контроле рождаемости обратитесь за консультацией к врачу или посетите Департамент здравоохранения. страница контроля рождаемости и экстренной контрацепции.

Иммунизация и вакцинация

Covid-19: вакцины Pfizer BioNTech, Moderna и Novavax от COVID-19 покрываются в любом месте, где они предлагаются.

Предварительное одобрение покрытия расходов на лекарства (предварительное разрешение)

Для оплаты некоторых лекарств CHPW должна одобрить покрытие (предоставить предварительное разрешение), прежде чем мы сможем помочь вам их оплатить.

Чтобы запросить предварительное разрешение, заполните Форма запроса на покрытие рецептурных препаратов онлайн. Или распечатать, заполнить и отправить Предварительное разрешение, общая форма запроса по факсу.

Запросить онлайн Распечатать и отправить по факсу

Узнайте, требуется ли вам предварительное разрешение, найдя препарат в формуляр лекарств вашего плана. Или позвоните в нашу службу поддержки клиентов.

Не уверены, покрывается ли страховкой тот или иной препарат или требуется ли вам предварительное разрешение?
Позвоните в службу поддержки по телефону 1-800-440-1561 (TTY: 711), с 8:5 до XNUMX:XNUMX, с понедельника по пятницу.

Найти аптеку: самовывоз и доставка


Поиск аптек | Место отправления | Время изготовления

Заполните свои рецепты в аптеках внутри сети, чтобы быть уверенным, что расходы покрываются. Apple Health (Medicaid) и Apple Health Expansion используют один и тот же Pharmacy Directory.

Поиск аптек в сети

Логин or зарегистрироваться на Express Scripts для поиска в Интернете. Или просмотрите список AZ в CHPW Apple Health Pharmacy Directory.

Поиск в Express Scripts Просмотр списка

Tип: CHPW покрывает 90-дневные запасы большинства хронических лекарств. Если у вас есть действующий рецепт, попросите своего врача или фармацевта предоставить вам 90-дневный запас при следующем посещении.

Аптеки для специальных лекарств

Для лечения некоторых сложных или хронических заболеваний требуются специальные препараты, которые не продаются в обычных аптеках CHPW.
Когда это произойдет, свяжитесь с вашим Общественный Центр Здоровья Аптека или обратитесь в специализированную аптеку Accredo.
Начните работу в Accredo

Самовывоз: выдача рецептов лично

Аптека может быть в вашем общественном центре здравоохранения. Или ваш местный продуктовый магазин или аптека могут быть аптекой, входящей в сеть.
Варианты доступны в Вашингтоне, Орегоне, Айдахо, а также онлайн.

Просмотреть каталог аптек

Tип: Возьмите с собой карту участника CHPW, когда будете получать рецепт. Если у вас нет карты, получите ее через Центр обслуживания участников.

Доставка: Заказ по почте онлайн

Закажите рецепты онлайн, и они будут отправлены вам по почте. Есть два варианта:

Вариант 1: Ваш общественный центр здравоохранения (CHC)

Уточните в вашем CHC, доступна ли доставка на дом. Многие отделения HealthPoint предлагают ее. Не знаете, где находится ваш CHC? Проверьте свою идентификационную карточку участника CHPW, чтобы узнать название и номер телефона вашей основной клиники, или найдите ближайшую к вам.
Поиск CHC ➔

Вариант 2: Экспресс-скрипты Аптека®

Если вы регулярно принимаете рецептурные препараты, вы можете заказать их в аптеке Express Scripts®.

Как использовать Express Scripts для доставки на дом

Для новых рецептов:

  • Спросите своего врача отправить ваш рецепт в электронном виде в аптеку Express Scripts® или
  • Онлайн зарегистрироваться or авторизоваться на ваш аккаунт Express Scripts. Нажмите кнопку «Запросить Rx» в правой части домашней страницы.

Для повторного получения лекарств по действующим рецептам:

  • После входа в систему проверьте «Мои лекарства» на предмет рецептов, которые можно доставить на дом. Если у вас есть доступные повторные рецепты, добавьте их в корзину и оформите заказ.

Есть вопросы или нужна помощь?
Позвоните в службу поддержки по телефону 1-800-440-1561 (TTY: 711 8), с 5:XNUMX до XNUMX:XNUMX, с понедельника по пятницу.

Экспресс-скрипты: управление рецептами онлайн


CHPW сотрудничает с Express Scripts, предоставляя большую сеть аптек и широкий спектр покрываемых рецептурных препаратов.

Создайте учетную запись, чтобы управлять своими рецептами, искать аптеки, настраивать доставку текущих рецептов и получать информацию о безопасности.

Для участников CHPW Apple Health плата не взимается.

Войти в Express Scripts Регистрация

Правила безопасности и службы поддержки


Знайте свои права и покрытие: CHPW следует федеральным законам, которые устанавливают стандарты для гарантии безопасных и эффективных аптечных услуг. Вы имеете право знать, какие аптечные услуги покрываются вашим планом.

Для получения более подробной информации о покрытии проверьте ваш Справочник льгот для участников или свяжитесь с нами по адресу 1-800-440-1561 (TTY: 711) или по электронной почте [электронная почта защищена]

  • Следите за приемом лекарств: Запишите свои лекарства, добавки и безрецептурные препараты. Берите список с собой на все приемы.Просмотреть рабочий лист списка лекарств
  • Отзыв лекарства: Если ваш рецепт отозван, немедленно обратитесь к поставщику, который выписал вам его. Не продолжайте принимать отозванное лекарство.Проверьте недавние отзывы лекарств
  • Разберитесь в своих рецептах: Express Scripts предлагает информацию о безопасности ваших рецептов, включая возможные побочные эффекты и вредные взаимодействия с лекарствами.Перейти к экспресс-скриптам
  • Помогите остановить мошенничество: Мы участвуем в мониторинге мошенничества и злоупотреблений в аптеках. Если вы подозреваете неправильное или чрезмерное использование фармацевтических препаратов, позвоните в службу поддержки клиентов по телефону 1-800-440-1561 (TTY: 711) с понедельника по пятницу с 8:00 до 5:00 или в [электронная почта защищена].

Часто задаваемые вопросы


Мои лекарства не покрываются. Что я могу сделать?

  • Спросите своего врача, есть ли другие похожие варианты: Могут быть доступны альтернативные лекарства, которые покрываются страховкой.
  • Лекарство, не входящее в формуляр: Запросите пересмотр определения покрытия, связавшись с Служба поддержки.
  • Покрытие, в котором отказано Express Scripts: Вы можете обжаловать это решение в CHPW. Как подать апелляцию или жалобу ➔
  • Исключенные препараты: Чтобы запросить покрытие лекарства, которое не покрывается страховкой, отправьте запрос, заполнив форму Исключение из формы запроса правила. Отправьте его по факсу или по почте в CHPW.

Я заплатил полную стоимость рецепта в розничной аптеке. Могу ли я получить возмещение?

Я путешествую и мне нужно получить лекарство по рецепту. Куда мне обратиться?

  • Если вы находитесь за пределами штата Вашингтон, свяжитесь с нашей службой поддержки клиентов по телефону 1-800-440-1561 (TTY: 711) с понедельника по пятницу с 8:00 до 5:00 или по электронной почте [электронная почта защищена].
  • В нерабочее время? Позвоните на нашу линию медсестер по телефону 1-866-418-2920 (Телетайп: 711).
  • Рецепты, выписанные вне сети, обычно не покрываются. В экстренных случаях аптеки могут предложить запас на 72 часа.

Распространяется ли действие вакцины против COVID-19?

Вакцины Pfizer BioNTech, Moderna и Novavax от COVID-19 покрываются в рамках льготного лекарственного обеспечения CHPW в любом месте, где они предлагаются.

Вакцины от COVID-19, право на вакцинацию и места ее проведения

Станьте членом CHPW

Не являетесь участником? Вы заслуживаете план, который вас слушает. Зарегистрируйтесь в CHPW для получения страхового покрытия Apple Health.

Как записаться Проверить право на участие

ВЫ ЗНАЛИ...?

[random_content group_id = '19 'num_posts =' 1 ']

☏ ЕСТЬ ВОПРОСЫ?

Отдел продаж

Получите реальные ответы
от реальных людей

Телефон: 1-800-440-1561
[электронная почта защищена]

x
Владелец этого веб-сайта взял на себя обязательство обеспечить доступность и инклюзивность. Пожалуйста, сообщайте о любых проблемах, с которыми вы сталкиваетесь, используя контактную форму на этом веб-сайте. Этот сайт использует плагин проверки соответствия WP ADA для повышения доступности.