План общественного здравоохранения штата Вашингтон План Apple Health Medicaid План общественного здравоохранения штата Вашингтон План Apple Health Medicaid

Как выставить счет за Авастин (HCPCS J7999 и J9035) – Обновление

В этом обновлении содержатся дополнительные разъяснения относительно того, как поставщики услуг Apple Health должны выставлять счета за Авастин (бевацизумаб).

Поставщики услуг должны выставлять счета за Авастин (бевацизумаб), используя соответствующий Национальный код лекарственного препарата (NDC) для данного продукта, а также один из кодов HCPCS и соответствующих кодов диагноза из Руководства по выставлению счетов за программы рецептурных препаратов Управления здравоохранения штата Вашингтон.

В таблице ниже принятые коды диагнозов указаны в столбце «Ограничения». Все остальные диагнозы не покрываются.

Кодекс HCPCS Наркотик Ограничение
J9035 бевацизумаб (Авастин) C00-D49
Q5107 бевацизумаб-awwb (MVASI) C00-D49
Q5118 бевацизумаб-бвзр (ЗИРАБЕВ) C00-D49
Q5126 бевацизумаб-малый (АЛИМСИС) C00-D49
Q5129 бевацизумаб-адкд (вегзельма) C00-D49
J7999
  • Сложные лекарственные средства, не классифицированные иначе
  • При выставлении счета J7999, счет 1 единица на каждые 0.05 мл
H35.32XX, E08.3XX, E08.32XX, E08.33XX, E08.34XX, E08.35XX, E09.32XX, E09.33XX, E09.34XX, E09.35XX, E10.32XX, E10.33XX, E10.34. 10.35ХХ, Е11.32ХХ, Е11.33ХХ, Е11.34ХХ, Е11.35ХХ, ЕXNUMXХХ
Примечание: В отношении влажной возрастной дегенерации желтого пятна (ВМД) или ретинопатии, вызванной сахарным диабетом, возмещение будет осуществляться только при выставлении счета с NDC за флакон емкостью 4 мл с использованием таксономии выставления счетов в офтальмологии.

Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, обратитесь к Руководство по выставлению счетов по программе выставления счетов по программе рецептурных препаратов Управления здравоохранения штата Вашингтон или отправьте электронное письмо в Отдел расследования претензий (CIU) CHPW, [электронная почта защищена].

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О НАС

[random_content group_id = '25 'num_posts =' 1 ']

☏ ЕСТЬ ВОПРОСЫ?

Отдел продаж

Получите реальные ответы
от реальных людей

Телефон: 1-800-440-1561
[электронная почта защищена]

x
Владелец этого веб-сайта взял на себя обязательство обеспечить доступность и инклюзивность. Пожалуйста, сообщайте о любых проблемах, с которыми вы сталкиваетесь, используя контактную форму на этом веб-сайте. Этот сайт использует плагин проверки соответствия WP ADA для повышения доступности.