Соглашение с основным поставщиком услуг и статус NPI — Местное медицинское страхование штата Вашингтон — CHPW
План общественного здравоохранения штата Вашингтон План Apple Health Medicaid План общественного здравоохранения штата Вашингтон План Apple Health Medicaid

Соглашение с основным поставщиком и статус NPI

CHPW хотел бы напомнить поставщикам услуг, что отвечающие требованиям поставщики, работающие по контракту с Организацией управляемого медицинского обслуживания (MCO), должны зарегистрировать свой национальный идентификатор поставщика услуг (NPI) в Управлении здравоохранения штата Вашингтон (HCA); или у поставщика услуг должно быть утвержденное заявление в файле штата, датированное датой или ранее даты, когда они начинают встречаться с членами CHPW.

Поставщики, которые зарегистрировали свои NPI в HCA, могут получать оплату за покрываемые услуги, расходные материалы и оборудование, предоставляемые клиентам, имеющим право на интегрированное управляемое медицинское обслуживание и услуги по охране психического здоровья Washington Apple Health.

Имейте в виду, что для того, чтобы ваши встречи и претензии были приняты, ваш NPI должен быть активно зарегистрирован в HCA; или у вас должно быть одобренное заявление в файле штата, датированное или ранее даты, когда вы начали встречаться с членами CHPW; или у вас должно быть соглашение об отсутствии выставления счетов с HCA. Если вы не выставите счет зарегистрированному NPI, CHPW обязана отклонить претензии и, при необходимости, возместить оплаченные претензии.

Административный кодекс штата Вашингтон (WAC) допускает следующую возможность для поставщиков услуг, которые не выставляют счета по программе Medicaid с оплатой за услуги (FFS): Зарегистрироваться в агентстве (HCA) в качестве поставщика услуг, не выставляющего счетов. Заполненное соглашение о невыставлении счетов регистрирует ваш NPI (и сообщает о нем) штату.

Требование соглашения CPA/не выставления счетов применяется только к поставщикам услуг, заключившим контракт с MCO, которые выставляют счета FFS через систему ProviderOne штата. Поставщики медицинских услуг, не имеющие контракта и находящиеся за пределами штата, не обязаны регистрироваться в HCA.

Обновления Соглашения с основным поставщиком CHPW и часто задаваемых вопросов о статусе NPI для услуг Medicaid за февраль 2024 г. включают:

  • Интенсивная поведенческая поддерживающая супервизия (IBSS) провайдеры: Поддержка бумажной заявки CPA прекращена с 2 февраля 12 г. и заменена онлайн-заявкой CPA, которая теперь активна через систему ProviderOne. Это изменение касается только поставщиков IBSS.. Бумажное заявление CPA остается вариантом для других типов поставщиков.
  • Лицензированные агентства по поведенческому здоровью: Специально для вас у HCA есть FAQ. Вы можете перейти непосредственно к Как зарегистрировать национальный идентификатор поставщика (NPI), или вы можете обратиться в HCA Полезные ресурсы странице в разделе «Выставление счетов по претензиям – данные встреч».

Пожалуйста, ознакомьтесь с Соглашение с основным поставщиком услуг и статус NPI для услуг Medicaid. Часто задаваемые вопросы чтобы получить больше информации.

 

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О НАС

[random_content group_id = '25 'num_posts =' 1 ']

☏ ЕСТЬ ВОПРОСЫ?

Отдел продаж

Получите реальные ответы
от реальных людей

Телефон: 1-800-440-1561
[электронная почта защищена]

x