Ваша программа медицинского страхования CHPW Apple Health (Medicaid) создана для поддержания вашего здоровья. Но мы понимаем, что управление лекарствами, медицинской страховкой и аптеками может быть сложным. Как ваша медицинская страховая компания, мы хотим максимально упростить для вас доступ к необходимой медицинской помощи и лекарствам, чтобы вы чувствовали себя как можно лучше.
Эта статья — пошаговое руководство по получению рецептов на лекарства по вашей медицинской страховке.
Найдите ближайшую к вам аптеку, входящую в сеть вашей страховой компании.
При наличии медицинской страховки Apple Health ваши расходы на покрываемые рецептурные лекарства составляют 0 долларов*, если вы приобретаете их в аптеке, входящей в нашу сеть. Мы предлагаем обширную сеть аптек, в том числе расположенных во многих наших общественных центрах здоровья (CHC) или медицинских клиниках, входящих в нашу сеть.
Когда врач выписывает вам лекарство, он спросит, в какой аптеке вы хотите его приобрести. Скорее всего, он не будет знать, какие аптеки входят в сеть вашей страховой компании.
Чтобы максимально воспользоваться преимуществами вашей страховки, выберите аптеку, входящую в сеть страховой компании, расположенную недалеко от вашего места жительства. Запишите название аптеки и название улицы, на которой она находится, и сообщите эту информацию своему врачу или в поликлинику.
Найдите в интернете местные аптеки, входящие в сеть вашей страховой компании. используя Инструмент поиска аптек на Express Scripts or Посмотреть наш справочник аптекСписок аптек штата Аризона, отсортированный по округам.
При длительном приеме лекарств у вас может быть возможность выбрать один из следующих вариантов: организовать доставку на дом через ваш Общественный Центр Здоровья аптека или наш партнер-аптека, Экспресс-скрипты.
*Необходимо соответствовать критериям и быть зарегистрированным в программе Apple Health (Medicaid). Лекарственное средство должно быть включено в текущий список предпочтительных лекарственных препаратов Apple Health (формуляр), соответствовать правилам медицинской необходимости и получить предварительное разрешение или одобрение, если это требуется.
У меня сложное хроническое заболевание, и мне необходим специализированный препарат. но моя аптека не может его выдать..
Некоторые лекарства требуют особого обращения. Обратитесь к своему врачу. CHC Воспользуйтесь услугами нашей аптеки или специализированной аптеки, входящей в нашу сеть. Аккредо специализированная аптека.
Проверьте, покрывается ли стоимость вашего лекарства страховкой.
Заказ или получение лекарств онлайн должны быть простыми, без неожиданных проблем и дополнительных расходов. Чтобы упростить процесс, перед тем как получить рецепт или запросить его, вы можете проверить, покрывается ли данное лекарство страховкой.
Есть несколько способов сделать это:
- Найдите нужный вам препарат в нашем списке рекомендуемых лекарств (формуляре).. В поисковой строке внимательно ознакомьтесь с доступными параметрами. Чтобы найти конкретный препарат по названию, достаточно ввести только первые три буквы. Также отобразится и его дженерик.
- Посмотреть список Аризоны из списка предпочтительных лекарственных средств (формуляра) с нашей страницы, посвященной покрытию расходов на лекарства по рецепту.
- Обратитесь к сотруднику нашей службы поддержки клиентов. позвонив по телефону 1-800-440-1561 (TTY: 711) с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 или по электронной почте [электронная почта защищена].
Необходимое мне лекарство отсутствует в списке предпочтительных препаратов (формуляре), или же оно там есть, но требует предварительного согласования. Что мне делать?
Не волнуйтесь, нам просто может потребоваться дополнительная информация, прежде чем мы сможем одобрить оплату. Ваш врач также может выписать другое аналогичное лекарство, которое покрывается вашей страховкой.
Поговорите со своим врачом о том, чтобы попросить об этом. Формулярное исключение or Предварительная авторизация. Или спросите их, есть ли другие похожие лекарства, которые они могли бы назначить.
Получите необходимые лекарства: новые рецепты, переводы и повторные выписки.
Вот что нужно сделать, чтобы получить лекарство, которое может назначить вам врач в зависимости от вашей ситуации:
Выполнение нового рецепта
- Найдите аптеку, входящую в сеть вашей страховой компании, и запишите ее название и адрес.
- Предоставьте своему врачу или клинике информацию об аптеке. Когда вам выпишут лекарство, ваш врач отправит его в эту аптеку для выполнения рецепта.
- Зачастую аптека позвонит или отправит вам сообщение, когда ваш рецепт будет готов к выдаче.
Если вы не получите ответа от своей аптеки сразу, позвоните им, чтобы уточнить, покрывается ли ваш рецепт страховкой и есть ли он в наличии в их аптеке. - Заберите свой рецепт. Возьмите с собой удостоверение участника CHPW и карту ProviderOne.
Вы впервые обращаетесь в CHPW и хотите перевести свой рецепт (Rx)?
Проверьте, входит ли ваша аптека в сеть аптек, работающих по этой программе, найдя информацию об этом в интернете по адресу: Express Scripts или в нашем Справочник аптекТакже убедитесь, что данное лекарство покрывается вашей новой медицинской страховкой.
Аптека не в рамках сети:
|
Аптека входит в сеть страховой компании:
|
Повторное получение рецепта
- Посетите или позвоните в аптеку, входящую в сеть вашей страховой компании, или в аптеку CHC.
- Обратитесь к фармацевту за повторным рецептом. Если вы обратитесь лично, вам, возможно, придется подождать, пока вам его выдадут.
Если ваш рецепт закончился, аптека может связаться с врачом, который его выписал.
- Когда придете за рецептом, возьмите с собой карту участника CHPW и идентификатор ProviderOne.
Почему мой препарат выглядит иначе или имеет другое название, несмотря на то, что он выписан по рецепту?
Если вы заметили изменения, попросите фармацевта перепроверить. Это может быть связано с тем, что препарат был произведен другой компанией, или это дженерик. Таким образом, таблетки могут выглядеть по-другому, и название может измениться, но качество и эффективность остаются прежними.
Заказывайте пополнение запасов лекарств онлайн через Express Scripts.
Чтобы помочь вам получить необходимые лекарства тогда, когда они вам нужны, мы управляем вашей программой льготного приобретения лекарств по рецепту при содействии нашего партнера Express Scripts.
Если вы регулярно принимаете лекарство, Регистрация онлайн-аккаунта в Express Scripts может помочь вам в управлении рецептами. С помощью аккаунта вы можете:
- Настройте доставку* рецептов на регулярной основе.
- Заказывайте повторные рецепты на 90 дней* или отслеживайте их выполнение.
- Проверьте статус предварительного согласования (проверка покрытия).
Для начала, зарегистрируйтесь на сайте Express Script.
*Лекарственные препараты длительного действия могут быть выписаны на 90 дней и доставлены в соответствии с действующим списком предпочтительных лекарств Apple Health и правилами, установленными компанией Express Scripts как управляющей компанией по аптечному страхованию. Эти правила могут измениться в любое время.
Поддержка и ресурсы от CHPW
Помните, что наша команда в CHPW здесь, чтобы поддержать ваше здоровье в целом. Это включает в себя онлайн-ресурсы, инструменты поиска и команду специалистов, готовых поговорить с вами и ответить на ваши вопросы.
Интернет, Более подробную информацию о вашем плане медицинского страхования, рецептах и порядке приема лекарств вы найдете здесь:
- Ознакомьтесь с подробной информацией о льготах и часто задаваемыми вопросами: Покрытие рецептов Apple Health от CHPW.
- В этой статье на нашем блоге CHPW Connections вы найдете советы, которые помогут вам не пропускать прием лекарств. Be Well: управление вашими лекарствами стало проще.
- Получите ответы на свои вопросы об управлении рецептами онлайн с помощью Express Scripts.
От человека к человеку, Если вам нужна помощь в получении медицинской помощи, записи на прием, проверке покрытия расходов на лекарства или поиске аптеки, позвоните нам по телефону 1-800-440-1561 (TTY: 711) с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 или по электронной почте [электронная почта защищена].
