زمینه: هرپس زوستر، که در زبان عامیانه به آن "زونا" گفته می شود، یک بثورات پوستی دردناک است که در اثر عفونت قبلی همان ویروسی ایجاد می شود که شناخته شده است که باعث آبله مرغان، واریسلا زوستر می شود.
ویروس واریسلا زوستر پس از عفونت نهفته باقی می ماند اما می تواند به ویژه در افراد مسن که سیستم ایمنی ضعیف تری دارند دوباره فعال شود. بثورات معمولاً با اریتم و تاول‌هایی که اطراف نیم تنه چپ یا راست می‌پیچد ظاهر می‌شوند. محرک های هرپس زوستر عبارتند از: استفاده از سرکوب کننده های ایمنی، استرس عاطفی، قرار گرفتن در معرض ویروس، و وجود بدخیمی.
در حال حاضر، دو واکسن وجود دارد که می تواند به پیشگیری از زونا کمک کند، شینگریکس و زوستاواکس. شینگریکس به دلیل برتری نسبت به زوستاواکس در پیشگیری از زونا و عوارض مرتبط با آن مانند نورالژی پس از تبخال، واکسن جدیدتر و ترجیح داده شده است.
چرا واکسن بزنیم؟
- تقریباً از هر 1 نفر یک نفر در طول زندگی خود به زونا مبتلا می شود
- خطر ابتلا به زونا و عوارض جدی با افزایش سن افزایش می یابد
- تقریباً از هر 1 فردی که به زونا مبتلا می‌شود، یک نفر دچار نورالژی پس از تبخال می‌شود که می‌تواند باعث درد طولانی مدت عصبی شود که می‌تواند برای ماه‌ها تا سال‌ها ادامه داشته باشد.
- زونا در موارد نادری می تواند باعث نابینایی شود
چه کسی باید واکسن بزند؟
- شینگریکس در بزرگسالان 50 سال و بالاتر توصیه می شود.
چه کسانی نباید واکسن بزنند؟
- به هر یک از اجزای واکسن واکنش آلرژیک داشته باشد
- در حال حاضر دمایی بیش از 101.3 درجه دارند
- در حال حاضر باردار است
- بیماران مبتلا به یک دوره حاد هرپس زوستر
- شواهد سرولوژیک حساسیت به واریسلا
حکومت
- Shingrix یک سری دو دوز است که با فاصله دو تا شش ماه تجویز می شود
- شینگریکس باید به صورت عضلانی تزریق شود
- اگر بیش از شش ماه گذشته باشد، دوز دوم باید در اسرع وقت تجویز شود
- واکسن شینگریکس در صورتی که فورا تزریق نشود باید دوباره ساخته و در یخچال نگهداری شود.
ملاحظات برای بیماران با سابقه قبلی زوستاواکس
از 18 نوامبر 2020، Zostavax دیگر در ایالات متحده در دسترس نیست. هیچ نگرانی تئوری یا داده ای وجود ندارد که نشان دهد اگر Shingrix کمتر از پنج سال پس از دریافت Zostavax توسط بیمار تجویز شود، ایمن یا مؤثرتر خواهد بود. مطالعات نشان داده اند که اثر زوستاواکس با گذشت زمان رو به کاهش است و باعث کاهش محافظت در برابر هرپس زوستر در گیرندگان می شود. حداقل باید صبر کنی هفته 8 پس از اینکه یک بیمار زوستاواکس را برای تجویز شینگریکس دریافت کرد.
