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Acceso a los estándares de atención

Acceso oportuno a una atención adecuada y adecuada basada en estándares de accesibilidad aprobados para los miembros.

Problema con el envío de faxes tras la actualización a Jiva 6.6

Debido a un error del sistema tras nuestra reciente actualización a la versión 6.6 de Jiva, algunas cartas a proveedores se enviaron por fax varias veces por error.

Formación para la certificación del Centro de Excelencia (COE)

Regístrese para la capacitación en línea de certificación COE de autismo del estado de Washington el viernes 5 de diciembre de 2025.

Detalles detallados de reclamaciones superiores a $100,000

Todos los proveedores deben presentar descripciones detalladas de todos los reclamos con cargos facturados que excedan los $100,000

Facturación de vacunas para niños (VFC)

Pautas para la facturación del Programa de Vacunas para Niños (VFC)

Página web sobre tratamiento del consumo de sustancias para jóvenes y adultos jóvenes

Ya está disponible una página web con información sobre el tratamiento del consumo de sustancias para jóvenes y adultos jóvenes.

Transferencias electrónicas de fondos (EFT)

CHPW se complace en ofrecer dos opciones para registrarse o actualizar EFT

Nuevo beneficio de Medicare para 2026

Nuevo beneficio para miembros elegibles de Medicare Advantage Dual Complete (HMO D-SNP) en 2026

Mejoras del portal HealthMAPS

CHPW mejorará su portal de proveedores en octubre de 2025 para incluir acceso a remesas y cartas de reclamos.

Boletín de proveedores

Lea las últimas actualizaciones y recursos para proveedores y personal de Community Health Plan of Washington.

Formulario, criterios y cambios de política de 2025

Cambios en la Lista de medicamentos preferidos de Apple Health (AHPDL) para miembros de Medicaid de CHPW vigentes a partir del 10/01/25, a menos que se indique lo contrario en esta página.

Actualización de las guías de práctica clínica

Pautas de CHPW para enfermedades crónicas (incluidas afecciones médicas y de salud conductual) y para servicios preventivos.

Formularios de esterilización e histerectomía

Se requieren formularios de consentimiento para la esterilización y la histerectomía

Cómo facturar Avastin (HCPCS J7999 y J9035) – Actualización

Lea más sobre cómo facturar Avastin

Solicitudes de fax de phishing

Alerta de los CMS: Esquema de fraude de Medicare que implica solicitudes de fax fraudulentas

Capacitación en línea sobre salud conductual a través de Relias Academy

CHPW ofrece cursos de capacitación en línea ampliados para proveedores de salud conductual a través de Relias Academy

Número de licencia del DOH en las reclamaciones

Recordatorio sobre el número de licencia del Departamento de Salud (DOH) en las reclamaciones

Recordatorios de salud conductual

Los proveedores deben informar todos los códigos de servicio que representan todos los servicios OTP requeridos por la ley estatal y federal.

Códigos de categoría de ayuda al beneficiario (RAC) para miembros de Apple Health

Código RAC del miembro de nuestros datos de inscripción agregado a nuestro portal de proveedores HealthMAPS.

Cambio en la cobertura del Código de Masajes

Se realizarán cambios en los códigos de facturación utilizados para las visitas de terapia de masajes cubiertas por el beneficio de Tratamientos Alternativos de Apple Health

LÍNEA DE ASESORAMIENTO DE ENFERMERAS
(Miembros de CHPW)
1-866-418-2920
(TTY: 711)

GESTIÓN DE CASOS
ASISTENCIA TÉCNICA
(Miembros de CHPW y Proveedores)
1-866-418-7004
(TTY: 711)

HORAS
8: 00 5 am a: 00 pm
De lunes a viernes:

Fecha de última actualización: 29 de noviembre de 2023

Community Health Plan of Washington (CHPW) fue fundado en 1992 por los centros de salud comunitarios de Washington. CHPW está comprometido con la salud de Washington. Para inscribirse en un Plan de Salud Comunitario de Washington Salud de Apple (Medicaid), Medicare Advantage o Individual & Family Cascade Select planes, debe ser elegible y vivir en las áreas de servicio. Esta no es una descripción completa del beneficio. Por favor contáctenos para más información.

Asistencia de idiomas

Los servicios de asistencia lingüística, incluidos intérpretes y traducción de materiales impresos, están disponibles de forma gratuita.

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