Esta actualización proporciona una aclaración adicional sobre cómo los proveedores de Apple Health deben facturar Avastin (bevacizumab).
Los proveedores deben facturar Avastin (bevacizumab) con el Código Nacional de Medicamentos (NDC) apropiado para el producto y uno de los HCPCS y los códigos de diagnóstico correspondientes de la Guía de Facturación del Programa de Medicamentos Recetados de la Autoridad de Atención Médica del Estado de Washington.
En la siguiente tabla, los códigos de diagnóstico aceptados se encuentran en la columna "Limitación". Todos los demás diagnósticos no están cubiertos.
| Código HCPCS | Droga | Limitación |
| J9035 | bevacizumab (Avastin) | C00-D49 |
| P5107 | bevacizumab-awwb (MVASI) | C00-D49 |
| P5118 | bevacizumab-bvzr (ZIRABEV) | C00-D49 |
| P5126 | bevacizumab-maly (ALYMSYS) | C00-D49 |
| P5129 | bevacizumab-adcd (vegzelma) | C00-D49 |
| J7999 |
|
H35.32XX, E08.3XX, E08.32XX, E08.33XX, E08.34XX, E08.35XX, E09.32XX, E09.33XX, E09.34XX, E09.35XX, E10.32XX, E10.33XX, E10.34. 10.35XX, E11.32XX, E11.33XX, E11.34XX, E11.35XX, EXNUMXXX |
Si tiene alguna pregunta, consulte la Guía de facturación del programa de medicamentos recetados de la Autoridad de Atención Médica del Estado de Washington o envíe un correo electrónico a la Unidad de Investigación de Reclamaciones (CIU) de CHPW, [email protected].
