Publicado el 15 de junio de 2026 in
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by Administrador de CHPW
Los siguientes cambios serán: eficaz 07/01/26 para todos los miembros de CHPW Apple Health (Medicaid). Por favor visita Sitio web de la Autoridad de Atención Médica (HCA) or Formulario en línea de CHPW Para obtener más detalles o llamar al Servicio al Cliente de CHPW al 1-800-440-1561 Lunes a viernes de 8am a 5pm.
Lista de medicamentos que pasan al estado PREFERIDO
| Nombre del medicamento |
| Qulipta |
ODT de Nurtec |
Cápsulas de omeprazol/bicarbonato de sodio
(20-1100 mg) |
| Glatiramer |
Bolígrafo Ozempic |
Prucaloprida |
| Gvoke |
Guía Accu-Chek (específica para CHPW) |
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Lista de medicamentos que pasan al estado NO PREFERIDO
| Nombre del medicamento |
| Farxiga |
Copaxone |
Xigduo XR |
| Movantik |
Ampolla de tobramicina 300 mg/4 ml |
Granix (jeringa) |
Otras actualizaciones de criterios, formularios y políticas clínicas de HCA y CHPW (consulte la tabla para conocer las fechas de vigencia)
| Privacidad |
Resumen de la actualización |
| Pólizas de HCA jubiladas
Efectivo 04 / 01 / 26 |
82.40.10 Agentes hematopoyéticos – Agentes estimulantes de la eritropoyesis (AEE)
- Retacrit, Aranesp, Mircera, Epogen, Procrit
- Los productos preferidos por la farmacia ya no requieren autorización previa.
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| Pólizas de HCA jubiladas
Efectivo 06 / 12 / 26 |
90.78.40 Inmunosupresores tópicos – Inhibidores de la calcinación
- Ungüento de tacrolimus, pimecrolimus, Elidel
- Los productos preferidos por la farmacia (ungüento de tacrolimus) ya no requieren autorización previa.
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| Políticas actualizadas de HCA
Efectivo 06 / 01 / 26 |
62.38.00.AA Agentes desorganizadores del movimiento: Velbazina
- Se eliminó el requisito de que la prescripción la realice un neurólogo o psiquiatra, o que se realice en consulta con uno.
- Se agregó el requisito de que sea recetado por o en consulta con un proveedor que se especialice en el tratamiento de enfermedades mentales graves.
27.17.00-4 Antidiabéticos – Agonistas del GLP-1
- Se agregó información sobre la edad pediátrica y la dosificación para Mounjaro.
- 10 años o más para diabetes mellitus tipo 2 hasta 10 mg
99.39.20-2 Inmunomoduladores – Análogos de la talidomida
- Talomid: se redujo la cantidad máxima permitida de 500 mg diarios a 400 mg diarios.
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| Políticas actualizadas de HCA
Efectivo 07 / 01 / 26 |
27.17.00-5 Antidiabéticos – Agonistas del GLP-1
- Bolígrafo Ozempic
- Indicación eliminada: Diabetes mellitus tipo 2 con enfermedad cardiovascular establecida o múltiples factores de riesgo cardiovascular que presentan riesgo de sufrir eventos cardiovasculares adversos graves.
- Indicación eliminada: enfermedad renal crónica, para reducir el riesgo de disminución sostenida de la TFG, enfermedad renal terminal y muerte cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
- Indicación eliminada: Diabetes mellitus tipo 2 con esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica no cirrótica de moderada a grave
- Indicación para DM2: se eliminó el requisito de prueba/fracaso con metformina y liraglutida.
- Productos no preferidos
- Requisito modificado: no lograr un nivel de HbA1c <7% con liraglutida durante 90 días consecutivos a la dosis máxima o más alta tolerada.
- Requisito actualizado de liraglutida a: dos productos agonistas de GLP-1 preferidos durante 90 días consecutivos a la dosis máxima o más alta tolerada.
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| Medicamentos que pasaron a ser de pago por servicio (FFS), actualizaciones de exclusión
desde 04 / 01 / 26 |
- Avlayah
- Foundayo
- Kygevvi
- Wegovy HD
- Hepcludex
Nota: La lista actualizada de exclusiones siempre se puede encontrar en Sitio web de la Autoridad de Atención Médica (HCA) |
