Los siguientes cambios en el formulario entrarán en vigencia a partir del 7/1/22 para todos los miembros de CHPW Medicaid. Por favor visita https://www.hca.wa.gov/billers-providers-partners/programs-and-services/apple-health-preferred-drug-list-pdl para más información.
Pasando al estado no cubierto:
ANTIFÚNGICOS : TÓPICOS
- Crema Mycozyl AC
Pasar al estado no preferido:
ANTIBIÓTICOS: VAGINALES
- Gel de vandazol 0.75%
ANTIDIABÉTICOS: INSULINA – PREMEZCLADA
- Novolog Mix 70-30 vial
Pasar al estado preferido:
ANTIHIPERTENSIVOS: INHIBIDORES ACE
- Comprimidos de quinapril (5, 10, 20, 40 mg)
AGENTES GASTROINTESTINALES – MEDICAMENTOS PARA LAS ÚLCERAS: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP)
- Protonix 40 mg paquetes de suspensión
AGENTES GASTROINTESTINALES: SÍNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE (SII) AGENTES / MOTILIDAD GI
- Movantik comprimidos (12.5 y 25 mg)