Nuevo servicio para la planificación del cuidado de la demencia a partir del 1-1-2022. Esto es para brindar acceso a los clientes que requieren este servicio y que no están cubiertos por Medicare; este es un servicio cubierto por Medicare.
- Código:
- El código 99483 Evaluación integral y planificación de la atención se agregará a la guía de facturación de Servicios relacionados con médicos/Servicios profesionales de atención médica y se actualizará el programa de tarifas.
- Facturación
- Los proveedores pueden facturar el código para pacientes con deterioro cognitivo
- Tasa por determinar, la tasa actual de reembolso de Medicare es de $282
- 99483 no se puede facturar con un código E&M en el mismo encuentro (consulte la lista a continuación)
- Reembolso solo disponible para pacientes calificados con un historiador independiente, limitado a una vez cada 180 días
Códigos ICD 10 permitidos:
| Código | Descripción |
|---|---|
| G300 | Demencia Enfermedad de Alzheimer de inicio temprano |
| G301 | Demencia Enfermedad de Alzheimer de inicio tardío |
| G309 | Demencia Enfermedad de Alzheimer, no especificada |
| F01.50 | Demencia vascular sin alteración del comportamiento |
| F01.51 | Demencia vascular con alteración del comportamiento |
| F02.80 | Demencia en otras enfermedades clasificadas en otra parte sin alteración del comportamiento |
| F02.81 | Demencia en otras enfermedades clasificadas en otra parte con alteración del comportamiento |
| F03.90 | Demencia no especificada sin alteración del comportamiento |
| F03.91 | Demencia no especificada con alteración del comportamiento |
| G31.01 | Enfermedad de Pick |
| G31.09 | Otra demencia frontotemporal |
| G31.85 | Degeneración corticobasal |
| G31.83 | Demencia con cuerpos de Lewy |
| G31.84 | Deterioro cognitivo leve, así declarado |
Códigos CPT que no se pueden informar junto con 99483 ya que algunos de los elementos de servicio bajo 99483 se superponen con servicios bajo algunos códigos E/M, servicios de planificación de atención anticipada y ciertos códigos de servicios psicológicos o psiquiátricos.
| Código |
| 90785 – Psytx complejo interactivo |
| 90791 – Evaluación diagnóstica psiquiátrica |
| 90792 – Diagnóstico psiquiátrico con servicios médicos |
| 96103 - administrador de pruebas psico por comp |
| 96120 - administrador de prueba de neuropsicología con comp |
| 96127 – breve respuesta emocional/conductual |
| 99201 - 99215 – Consultas/visitas ambulatorias |
| 99324 - 99337 – domicilio/r-visita domiciliaria nuevo pat |
| 99341 - 99350 – Visitas a domicilio |
| 99366 - 99368 – conferencia de equipo con pat por hc prof |
| 99497 – plan de cuidados avanzados 30 min |
| 99498 – plan de cuidado advcd adicional 30 min |
Códigos CPT que se PUEDEN reportar con 99483 el mismo día del servicio
| Código | Descripción |
| 99358, 99359 | Servicios prolongados no presenciales |
| 99487, 99489, 99490 | Servicios de gestión de cuidados crónicos |
| 99495, 99496 | Servicios de administración de cuidados de transición |
Recurso de planificación de atención cognitiva
Dementia Action Collaborative creó este recurso fácil de digerir para las familias, el "Hoja de ruta de la demencia: una guía para familiares y cuidadores”. Ofrece información práctica a las familias a medida que ingresan, viven y navegan el viaje de la demencia. Es tan útil para los médicos como para ayudar a sus pacientes.
El “Mapa de ruta de la demencia” está disponible en inglés y español. Puede verlo en línea o pedir copias en papel a bajo costo.
