El consultorio o la clínica de su médico suele ser el primer lugar al que acude para recibir atención. Pero tener acceso a la atención puede significar mucho más que una simple consulta a su médico habitual.
Usted merece poder obtener convenientemente la atención adecuada, en el momento indicado, para sus necesidades de salud de un proveedor de salud de calidad. Y no debería tener que preocuparse por no poder pagarla.
Es bueno conocer sus opciones de atención, porque la vida es ajetreada y una enfermedad es algo difícil de predecir.
Como miembro de Apple Health de Community Health Plan of Washington (CHPW), estos son algunos aspectos importantes que debe recordar:
- Tiene disponible atención de alta calidad las 24 horas del día, los siete días de la semana.
- No tiene que pagar ningún servicio cubierto cuando ve a un médico o asiste a una clínica u hospital de nuestra red. (Es posible que deba pagar si recibe atención de un proveedor de servicios que no se encuentra en nuestra red, y no se trata de una emergencia o si nosotros no otorgamos una preaprobación).
Tipos de atención y cómo tener acceso a ellas
Proveedor de atención primaria (PCP)
su PCP se ocupará de la mayor parte de sus necesidades de atención médica. No asiste a consultas solo cuando está enfermo. También puede asistir a una consulta para realizarse un examen anual, una prueba de detección o recibir vacunas. Si no tiene un PCP, pruebe nuestra herramienta Encuentre un doctor .
Atención especializada – su PCP lo referirá a un especialista si necesita atención que este no pueda darle, como tratamiento para ciertas enfermedades o afecciones complejas. Si no hay un especialista en la red que pueda brindarle atención, CHPW le conseguirá uno fuera de la red.
Cuidado Virtual
no siempre necesita ver a un médico en persona. Muchos de sus proveedores pueden diagnosticar, tratar enfermedades y recetar medicamentos para dolencias comunes a través de consultas telefónicas o por video. Si esa no es una opción, es fuera del horario de atención o durante el fin de semana, siempre puede comunicarse con un médico certificado por teléfono o video a través de CHPW Virtual Care. Está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Cubrimos estas consultas de telesalud sin costo para usted.
Atención de urgencias
La atención de urgencia o las clínicas sin cita ayudan a llenar un vacío importante cuando se enferma o se lesiona, pero su médico habitual no está disponible y no puede esperar para una cita. Comuníquese con Servicio al cliente de CHPW al 1-800-440-1561 (TTY: 711) para encontrar un centro de atención de urgencia en nuestra red, de modo que su visita esté cubierta.
Atención de urgencia
la atención de urgencia o las clínicas de atención sin cita previa ayudan a llenar un vacío importante cuando se enferma o se lesiona, y su médico habitual no está disponible, y no puede esperar para obtener una cita. Comuníquese con el Servicio al Cliente de CHPW al 911-XNUMX-XNUMX-XNUMX (TTY: XNUMX) para encontrar un establecimiento de atención de urgencia en nuestra red y que su consulta esté cubierta.
Línea de asesoramiento de enfermería
a veces, no está seguro si necesita ir al médico, a un centro de atención urgente o a la sala de emergencias. En este tipo de situaciones, puede llamar a nuestra Línea telefónica directa de asesoramiento de enfermería al 1-866-418-2920 (TTY: 711). Una enfermera registrada lo ayudará a determinar el tipo de atención que necesita. Está disponible las 24 horas del día, los siete días de la semana.
Tratamientos alternativos
las terapias como la acupuntura, los masajes y la quiropráctica pueden ser útiles si busca una alternativa sin medicamentos para tratar el dolor crónico, el estrés y otras dolencias similares. Su plan Apple Health de CHPW cubre 20 consultas combinadas al año para estos tratamientos alternativos. No necesita una referencia de su médico ni nuestra aprobación previa para ver cualquier acupunturista, masajista o quiropráctico autorizado en el estado de Washington.
Atención médica de salud conductual
no necesita una referencia para ver a un proveedor de salud conductual por problemas salud mental o de abuso de sustancias. Eso significa que puede elegir a cualquier proveedor dentro de la red que usted considere adecuado. En caso de una emergencia de salud mental, llame o envíe un mensaje de texto al 988. La línea es gratuita, confidencial y está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Recuerde, nuestro equipo de CHPW está aquí para apoyar su cuidado integral. Si necesita ayuda para obtener atención médica o programar una cita, llámenos al siguiente número: 1-800-440-1561 (TTY: 711) de lunes a viernes, de 8 am a 5 pm
